鼻咽癌怎么护理

鼻咽癌怎么护理

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，因其部位隐蔽、临床表现不明显，常常导致患者在确诊时处于中晚期。随着医疗技术的不断进步，鼻咽癌的治疗途径多样，包括放疗、化疗及手术等，但治疗过程中的护理同样至关重要。科学合理的护理不仅能够帮助患者减轻症状，提高生活质量，还能促进治疗效果，降低并发症风险。本文将系统介绍鼻咽癌患者的护理要点，帮助患者及家属更好地应对疾病带来的挑战。

一、理解鼻咽癌患者的护理需求

鼻咽癌患者在接受治疗过程中，常常面临身体和心理的双重压力。治疗副作用如口干、口腔溃疡、吞咽困难、疲劳甚至免疫力下降等，严重影响患者的生活质量。因此，护理工作需针对患者的具体症状和心理状态，提供个性化的支持和帮助。护理目标不仅是缓解症状，更重要的是促进患者身心康复，增强治疗耐受性，从而实现最佳的治疗效果。

二、生活护理的重要内容

口腔护理

鼻咽癌患者在放疗过程中，口腔黏膜易受到损伤，导致口干、疼痛及溃疡等不适。保持口腔清洁是防止继发感染的关键。护理人员及患者应每天用柔软的牙刷轻刷牙齿，使用温盐水漱口，避免刺激性强的口腔清洁剂。同时，应鼓励患者多饮水，保持口腔湿润，必要时可使用口腔润滑剂。

营养支持

患者因鼻咽癌及治疗影响，可能出现食欲减退、吞咽困难或口腔溃疡，导致营养摄入不足。护理人员应根据患者的具体情况，指导科学饮食。建议患者摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物，分多次少量进餐，避免辛辣、过热或刺激性食物。如果吞咽障碍严重，应及时咨询营养师，考虑管饲或静脉营养支持。营养的优化能够增强患者体力，支持免疫功能，促进治疗恢复。

皮肤护理

放疗期间，鼻咽部及颈部皮肤容易出现红肿、干燥和剥脱等放射性皮炎症状。护理时应保持皮肤清洁并避免用力搔抓。建议患者穿宽松、柔软的衣物，避免阳光直射和机械刺激。护理人员可根据医生指导，使用保湿剂或专用皮肤护理制剂，缓解皮肤不适。

三、症状管理与心理护理

疼痛管理

鼻咽癌患者在不同治疗阶段可能出现多种疼痛，如口腔及咽喉部疼痛、头痛或颈部不适。护理人员应密切观察患者疼痛表现，配合医生合理使用镇痛药物，必要时采用辅助疗法，如热敷、按摩等缓解疼痛。疼痛的有效控制能够显著提升患者的治疗依从性及心理状态。

预防并发症

鼻咽癌治疗过程中容易发生口腔感染、吞咽困难、免疫力下降等问题。护理人员应定期监测患者体温及白细胞计数，做好感染预防。针对吞咽困难的患者，需指导适当的饮食调整，并密切观察有无误吸风险。若出现严重呼吸困难、持续高热等，应及时就医处理。

心理支持

疾病及其治疗给患者带来的心理负担不可忽视。鼻咽癌患者常表现出焦虑、抑郁甚至恐惧心理。护理人员应耐心倾听患者的心声，给予积极的情感支持。通过开展健康教育、心理疏导及社交活动，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，鼓励家属参与护理过程，共同营造温馨的支持环境。

四、康复期护理与生活指导

治疗结束后的康复期，患者仍需注意身体的调养和健康管理。保持均衡饮食，定期进行适度运动，促进身体机能恢复。此外，患者应继续定期复诊，遵医嘱进行必要的检查和随访。避免过度劳累和精神紧张，有助于维持良好的免疫状态。鼻咽癌的康复护理还包括口腔和皮肤的继续保护，防止潜在的复发或长期并发症。

五、家属在护理中的作用

家属是患者护理过程中重要的支持力量。正确的护理知识和技能培训，使家属能够帮助患者更好地完成口腔护理、饮食调节及心理疏导。家属的理解与陪伴，有助于缓解患者孤独感，增强治疗信心。护理团队应积极指导家属，鼓励其参与日常护理工作，共同推进患者康复。

六、推动多学科合作护理模式

现代鼻咽癌护理强调多学科团队合作，整合耳鼻喉科、肿瘤科、营养科、心理科及护理科等资源，为患者提供全面专业的护理服务。通过定期病例讨论和制定护理计划，实现个性化、科学化的护理方案，提高患者满意度和生活质量。

结语

鼻咽癌患者的护理是一项细致而复杂的工作，涵盖了生活护理、症状管理、心理支持及康复指导等多个方面。只有科学合理的护理，才能为患者的治疗提供坚实保障，帮助他们度过治疗难关，恢复健康生活。广大护理人员、患者及家属应携手合作，共同关注护理细节，提升护理质量，让每一位鼻咽癌患者都能感受到专业护理带来的温暖与力量。

肖红梅

遵义医科大学第二附属医院