肿瘤患者褥疮的预防

肿瘤患者褥疮预防策略：守护肌肤健康，助力康复之路

在肿瘤治疗的漫长旅途中，患者往往需要经历长时间的卧床或限制活动，这一过程中，褥疮（又称压疮）成为了一个不容忽视的并发症。褥疮不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能影响其生活质量，延缓康复进程。因此，掌握有效的褥疮预防策略，对于肿瘤患者而言至关重要。本文将深入探讨肿瘤患者褥疮的成因、预防措施及护理要点，旨在为临床实践提供实用指导。

一、褥疮的成因解析

褥疮主要是由于长时间的压力作用，导致皮肤及皮下组织发生缺血、缺氧、营养不良而出现的局部组织坏死和溃疡。在肿瘤患者中，这一现象尤为常见，原因主要包括：

长期卧床：肿瘤治疗如化疗、放疗或手术后，患者常因身体虚弱、疼痛或治疗需要而长时间卧床，增加了皮肤受压的风险。

营养不良：肿瘤本身及治疗过程可能导致患者食欲不振、消化吸收能力下降，进而引起营养不良，影响皮肤组织的修复能力。

感觉减退：部分肿瘤患者因神经受损或药物副作用，对疼痛及压力的感受能力降低，难以及时发现并调整受压部位。

皮肤潮湿：汗液、尿液及粪便的浸渍，破坏了皮肤屏障，增加了细菌感染的风险。

二、褥疮的预防策略

定期翻身与体位变换

核心措施：根据患者的具体情况，制定个性化的翻身计划，确保每24小时翻身一次，避免同一部位长时间受压。使用软垫、气垫床等辅助工具，分散压力，减少皮肤损伤。

保持皮肤清洁与干燥

日常护理：定期为患者擦洗身体，特别是受压部位，使用温和的清洁剂，避免过度摩擦。保持床单、被褥的清洁干燥，及时更换湿衣物和床单，防止皮肤潮湿。

营养支持与饮食调理

营养干预：鼓励患者进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果，以改善营养状况，促进皮肤修复。必要时，可遵医嘱给予肠内或肠外营养支持。

健康教育与心理支持

宣教工作：向患者及家属普及褥疮的危害及预防知识，增强其自我护理能力。同时，关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和情绪疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。

早期识别与处理

监测与评估：每日检查患者皮肤状况，特别是受压部位，一旦发现皮肤红肿、热痛或硬结等压疮初期表现，应立即采取措施，如局部减压、使用外用药物等，防止病情恶化。

三、护理要点与注意事项

个性化护理：根据患者的年龄、病情、体重等因素，制定个性化的护理计划，确保预防措施的有效实施。 团队协作：医护人员、家属及护理人员应密切配合，共同参与患者的褥疮预防工作，形成有效的护理网络。 持续监测：褥疮的预防是一个持续的过程，需要定期评估患者的皮肤状况，及时调整护理方案。 预防感染：保持环境清洁，减少交叉感染的风险。对于已发生感染的褥疮，应及时进行清创、换药及抗感染治疗。

结语

褥疮作为肿瘤患者常见的并发症之一，其预防工作不容忽视。通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持、健康教育与心理支持以及早期识别与处理等综合措施的实施，可以有效降低褥疮的发生率，减轻患者的痛苦，提高其生活质量。作为医护人员和家属，我们应以高度的责任心和爱心，为患者提供全方位的护理和支持，共同守护他们的肌肤健康，助力其顺利走过康复之路。

侯艳林

孟州复兴医院