鼻咽癌早期症状

鼻咽癌早期症状及其识别

鼻咽癌作为一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，因其早期症状多样且容易与其他常见疾病混淆，往往导致患者在病情进展后才被确诊。早期发现和诊断对于改善治疗效果和提高生存率至关重要。本文将结合鼻咽癌的病理基础，重点介绍其早期症状，帮助公众提高警觉，促进及早就医。

一、鼻咽癌的基本病理知识

鼻咽癌属于上呼吸道的实体肿瘤，主要发生于鼻咽部粘膜组织。该部位解剖复杂，靠近多个重要结构如颅底、颈部淋巴结及耳咽管，因此肿瘤的发展可能影响多种生理功能。鼻咽癌的发生机制与遗传因素、环境暴露及EB病毒感染密切相关。肿瘤细胞在鼻咽部异常增生，破坏正常组织结构，并有可能通过淋巴系统扩散至颈部淋巴结及其他部位。

二、早期症状的表现与意义

鼻咽癌早期症状较为隐匿且非特异性，常常被忽视或误诊。以下症状在临床上较为常见：

涕血：鼻涕中带血是鼻咽癌早期的典型表现之一。血液往往呈暗红色，量少但反复出现。涕血的出现提示鼻咽部黏膜已受肿瘤侵蚀，应引起高度重视。

鼻塞：肿瘤生长可导致鼻腔通道狭窄，表现为一侧或双侧鼻塞。与普通感冒引起的鼻塞不同，鼻咽癌患者的鼻塞常持续不缓解，且伴随有其他症状。

耳鸣和听力下降：由于肿瘤压迫或侵犯耳咽管，患者可能出现耳鸣及听力减退，这些症状常被误认为是中耳炎或听力障碍。

头痛：肿瘤侵犯邻近组织或导致区域性炎症反应时，患者可能出现头痛，特别是持续性或难以缓解的疼痛。

颈部淋巴结肿大：鼻咽癌常通过淋巴系统转移，表现为颈部无痛性淋巴结肿大，是早期发现的一个重要体征。

面部麻木及复视：肿瘤侵及颅神经，可能导致面部感觉异常或眼睛视力问题，如复视，这些均提示肿瘤已影响神经功能。

三、症状与其他疾病的鉴别

由于鼻咽癌的早期症状与多种常见疾病相似，如普通感冒、鼻炎、中耳炎等，使得诊断具有一定难度。尤其是鼻塞和耳鸣等症状，往往被患者和医生忽视为轻微病症。然而，这些症状若持续超过数周，或伴有涕血及颈部淋巴结肿大，应警惕鼻咽癌的可能，及时进行相关检查。

四、及时就医及检查的重要性

面对上述症状，尤其是伴随涕血和颈部淋巴结肿大的病例，应尽早到正规医院耳鼻喉科就诊。现代医学通过内窥镜检查、影像学检查如MRI和CT，以及肿瘤标志物检测，能够有效识别鼻咽癌的早期病变。早期确诊后，患者可接受综合治疗，包括放疗、化疗和手术治疗，大大改善预后。

五、结语

鼻咽癌早期症状表现多样且容易被忽视，但涕血、持久鼻塞、耳鸣、听力下降及颈部淋巴结肿大等症状是值得关注的重要信号。公众应加强对鼻咽癌早期症状的认识，避免延误诊治。医生在面对这些症状时也应保持警惕，及时采取相关检查手段，争取早发现早治疗。只有这样，才能有效提高鼻咽癌患者的生存率和生活质量。

吴芳

浙江省人民医院朝晖院区