心梗知识知多少：守护生命的紧急一课

心梗知识知多少：守护生命的紧急一课

引言

在现代社会，心血管疾病已成为威胁公众健康的重大隐患。其中，心肌梗死，亦被称为心梗，是最为凶险的急性心脏事件之一。它常常毫无预兆，危及生命，被誉为“生命杀手”。在急诊室里，红色报警灯时常为心梗患者而闪烁。尽管如此，很多人对心梗的成因、症状、急救要点以及预防措施仍缺乏足够的认知。普及心梗相关知识，不仅有助于提升大众自我防护能力，也为争取黄金救治时间、减少致残和死亡风险提供了基础保障。本文将结合医学前沿进展与临床实践，从心梗的发病机制、典型表现、诊断救治，到有效预防，带领读者全面认识这一重大健康威胁。

一、什么是心肌梗死

心肌梗死一般指心脏供血突然中断，导致部分心肌因缺血缺氧而发生不可逆坏死的过程。其主要成因是冠状动脉（为心脏供养血液的血管）因斑块破裂、血栓形成，血流受阻，致使心肌养分供应中断。除了急性完全闭塞，部分患者还因冠脉痉挛或其他因素使得心肌区域严重缺血，最终发展为梗死。

二、心梗的高危人群与危险因素

心梗的发生并非偶然，它与多种危险因素密切相关。中老年人、男性、吸烟者、高血压、糖尿病、高脂血症患者，及有家族史者均为高危人群。肥胖、长期精神压力大、缺乏运动、不健康饮食也会增加发病风险。值得注意的是，随着生活方式变化，心梗的发病人群呈现年轻化趋势，因此年轻人亦不可掉以轻心。

三、心梗的典型症状与识别要点

心肌梗死的典型症状为突发胸骨后压榨性疼痛，或称为“胸闷”“憋气”，往往持续时间超过半小时，不因休息缓解。部分人可能伴疼痛向肩、臂、颈、下颌或上腹放射。大汗淋漓、恶心呕吐、乏力、心慌、濒死感等也常见。值得警惕的是，部分老年人、女性或糖尿病患者可能出现非典型症状，如胃部不适、呼吸困难，甚至无明显胸痛。识别心梗的关键在于，一旦出现以上症状，特别是持续性胸痛，应高度警惕，尽早就医。

四、急救措施与黄金救治时间

心梗发作时，时间就是生命。早期有效救治可极大降低心肌损伤和死亡风险。若怀疑自己或他人突发心梗，应立即停止活动，保持安静，告知身边人，并尽快拨打急救电话。等待急救期间可舌下含服硝酸甘油或阿司匹林等药物（仅在无禁忌且知情条件下），严禁盲目运动或自行开车就医。临床上，心梗救治黄金时间为发病后最初数小时，尽早开通闭塞的冠状动脉，对保护心肌和预后至关重要。

五、心梗的诊断与治疗模式

医院内对疑似心梗患者通常紧急开展心电图、心肌酶谱、心脏超声和冠状动脉造影等检查，用以确诊类型并评估心脏损伤程度。治疗上，早期溶栓、介入手术（如经皮冠状动脉介入治疗）、药物抗栓、改善心脏供血是主要手段。部分重症患者还需辅助呼吸、血流动力学支持。长期康复过程中，控制危险因素、规律服药、心脏康复训练同样重要。

六、心梗的预防——你能做些什么

减少心梗风险，日常生活中的防护极为关键。戒烟限酒，控制高血压、血脂、血糖，保持健康体重和良好作息习惯，是每个人都能做到的简单方法。饮食上，减少高油高盐，增加新鲜蔬菜水果和优质蛋白。保持规律有氧运动，不仅有益心脏健康，也能缓解心理压力。此外，定期健康体检，及早发现冠心病、动脉粥样硬化等基础问题，为主动防治打下基础。

结语

心肌梗死不是陌生的医学名词，而是我们身边人人都可能面临的健康威胁。了解心梗的发病机制、危险信号，掌握应急救治与科学防护措施，是保障生命安全的重要一课。每个人都是自己和家人的健康守门人。愿每一位读者都能把心梗知识牢记于心，关键时刻能冷静应对，并在日常生活中积极践行科学防护，让心梗离自己和家人远一些，再远一些。

关海旺 宁波市医疗中心李惠利医院兴宁院区