肝癌晚期的治疗

肝癌晚期的治疗

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着广大患者的生命健康。肝细胞癌作为原发性肝癌的主要类型，占比高达七成以上。由于肝细胞癌早期症状不明显，许多患者确诊时已处于晚期，错过了最佳的手术切除时机，给治疗带来了极大的困难。

晚期肝癌的治疗重点逐渐转向药物疗法，尤其是靶向治疗。索拉菲尼和仑伐替尼等小分子靶向药物的问世，为患者提供了新的治疗选择，这些药物可以抑制肿瘤生长所依赖的信号通路，从而延缓疾病进展。然而，靶向治疗仍面临治疗效果有限、耐药性发展的挑战，患者的生存期提升仍有很大空间。

近年来，肿瘤免疫治疗的发展为晚期肝癌患者带来了新的希望。免疫检查点抑制剂作为免疫治疗的重要代表，通过解除肿瘤对免疫系统的抑制，使患者自身的免疫细胞得以重启攻击癌细胞。帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿替利珠单抗等多种免疫检查点抑制剂已广泛应用于临床，并在多项临床试验中显示出良好的疗效和安全性。在某些情况下，免疫治疗还与靶向药物联合使用，进一步发挥协同增效的作用。

除了药物治疗，针对晚期肝癌的综合治疗策略也在不断完善，结合介入治疗、放疗等手段，根据患者具体情况制定个体化治疗方案，以最大限度地延长患者的生存时间并改善生活质量。

总的来说，尽管晚期肝癌的治疗仍面临诸多挑战，但随着对肿瘤生物学的深入理解和新型治疗手段的不断涌现，患者的治疗选择和预后均得到了显著改善。未来，随着科研的推进，肝癌晚期的治疗将更加精准和有效。

王震

广东省人民医院