单孔胸腔镜行肺叶切除术在非小细胞肺癌治疗中的临床效果分析

单孔胸腔镜行肺叶切除术在非小细胞肺癌治疗中的临床效果分析

非小细胞肺癌作为肺癌的主要类型，其治疗方式的选择直接影响患者的预后和生活质量。随着微创技术的不断发展，胸腔镜手术因创伤小、恢复快而成为肺癌治疗的重要手段之一。传统的三孔胸腔镜手术已被广泛应用于临床，而单孔胸腔镜技术作为一种更为先进的微创手术方式，近年来逐渐受到关注。本文旨在探讨单孔胸腔镜行肺叶切除术在非小细胞肺癌患者中的临床效果，通过对比单孔与三孔胸腔镜手术相关指标、患者术后疼痛程度及并发症发生率，评估其应用价值。

一、非小细胞肺癌及手术治疗现状

非小细胞肺癌是肺癌中最常见的类型，约占所有肺癌病例的百分之八十。其治疗方式通常包括手术切除、放疗、化疗及靶向治疗。对于早期非小细胞肺癌患者，肺叶切除术是根治的首选方法。然而肺叶切除术的传统开胸手术创伤较大，患者术后恢复较慢。随着胸腔镜技术的发展，微创手术逐渐成为传统手术的重要替代方案。三孔胸腔镜手术因操作视野较为清晰、手术操作较为便捷而广泛应用，但仍存在多处切口可能带来的疼痛和恢复问题。单孔胸腔镜手术则通过单一切口完成手术，进一步减少了手术创伤，对患者的身体负担更小。

二、单孔胸腔镜肺叶切除术的技术特点

单孔胸腔镜肺叶切除术指通过一个小切口插入胸腔镜及手术器械完成整个肺叶切除过程。这一技术的实施对术者的操作技巧与经验要求较高，因为手术空间受限，器械操作的协调性和精准度需达到较高水平。单孔胸腔镜手术的优势在于减少了手术入路创伤，降低了局部疼痛发生率，同时减少了术后疤痕，提升了患者的整体满意度。此外，单孔胸腔镜术中对肺组织、血管和淋巴结的精细解剖，有助于确保肿瘤的彻底切除和术后的肿瘤控制。

三、临床实施效果及比较分析

本院选取收治的80例确诊为非小细胞肺癌的患者，依据手术方式分为两组：对照组采用传统的三孔胸腔镜行肺叶切除术，研究组采用单孔胸腔镜行肺叶切除术。术中指标如手术时间、失血量、胸管引流时间及住院时间等均被详细记录。术后采用视觉模拟评分法评估患者疼痛程度，并监测术后并发症的发生情况如肺不张、气胸、胸腔积液等。

结果显示，单孔胸腔镜组的患者在手术时间上与三孔组无显著差异，表明手术操作的难度并未导致手术时间延长。失血量较对照组显著减少，术后胸管引流时间与住院时间明显缩短，体现出单孔手术的微创优势。疼痛评分方面，单孔组患者显著低于三孔组，提示单孔手术在减轻术后疼痛方面更具优势。此外，术后并发症发生率在单孔组低于对照组，进一步证实了其安全性和有效性。

四、术后复苏及生活质量改善

单孔胸腔镜术后患者恢复较快，有利于早期下床活动及防止术后肺部并发症。更少的手术创伤与疼痛不仅缩短了住院时间，也减少了患者的心理负担和经济压力。患者生活质量的提升是衡量手术疗效的重要指标，单孔胸腔镜肺叶切除术通过最小化创伤和疼痛，有助于患者更快适应术后生活，提高整体治疗体验。

五、结语

随着医疗技术的不断进步，非小细胞肺癌的治疗手段日趋丰富和精准。单孔胸腔镜行肺叶切除术作为一种先进的微创手术方式，凭借其操作简便、创伤小、恢复快等优点，在肺癌治疗领域展现出广阔的应用前景。通过本院的临床对比研究，可以看出单孔胸腔镜手术在术中安全性、术后疼痛控制及并发症发生率等方面均优于传统三孔方法。对于合适的非小细胞肺癌患者，单孔胸腔镜肺叶切除术无疑提供了一种更为理想的治疗选择。未来，随着手术技术的进一步优化和推广，该技术有望惠及更多患者，提升非小细胞肺癌的治疗效果和患者生活质量。

黄浩

重庆医科大学附属第一医院金山医院