肺纤维化的定义

肺纤维化的定义与原理

肺纤维化，作为一种间质性肺疾病的终末阶段表现，其特征在于成纤维细胞的异常增殖以及大量细胞外基质的沉积，进而导致肺组织结构的不可逆破坏。在众多肺纤维化疾病中，特发性肺纤维化（IPF）尤为常见，它主要侵袭中老年人群，然而，其确切的病因至今尚未完全明确。

肺纤维化的诱因复杂多样，既包括职业和居住环境中的有害因素暴露，也包括某些药物的副作用、放射线治疗的影响、高浓度氧疗的潜在风险、吸烟的长期危害，以及其他疾病因素和遗传因素的复杂作用。

在临床表现上，肺纤维化患者通常表现出干咳和进行性呼吸困难等主要症状，尤其在体力活动后症状更为明显。部分患者还可能出现杵状指/趾等体征。肺纤维化的起病通常较为隐匿，疾病进展缓慢，这给早期诊断带来了一定的挑战。

肺纤维化可能引发多种并发症，如肺动脉高压、肺气肿、肺癌以及胃食管反流等，这些并发症的出现无疑增加了治疗的难度。

治疗肺纤维化的主要目标在于延缓疾病的进展，改善患者的生活质量。治疗方法包括氧疗，以缓解呼吸困难；使用糖皮质激素、免疫抑制剂和抗纤维化药物，以抑制炎症反应和纤维化进程；以及预防深静脉血栓的形成，降低血栓风险。对于病情严重的患者，肺移植可能是一种选择。

由于肺纤维化是一种慢性疾病，患者可能在长时间内受到疾病的影响，因此，对疾病的长期管理至关重要。这包括定期复查胸部CT，以便监测病情变化，及时发现并处理潜在的并发症，从而避免疾病的进一步加重。

陈红杰

郑州大学第一附属医院河医院区