炎症与肿瘤的微妙关系，别让小炎症酿成大问题

炎症与肿瘤的微妙关系，别让小炎症酿成大问题

炎症是人体对各种刺激或损伤产生的保护性反应，通常包括红肿、疼痛、发热等表现，是免疫系统抵御病原入侵和促进组织修复的重要过程。然而，炎症的持续存在或不当调控，可能成为许多疾病，尤其是实体肿瘤发生发展的温床。本文将深入剖析炎症与肿瘤的关系，帮助大众正确认识炎症的双重作用，避免“微小炎症”引发“大问题”。

一、炎症的基本原理与生理作用

炎症反应是人体应对损伤或感染的一种防御机制。当组织受到细菌、病毒、化学物质或物理伤害时，免疫细胞被激活，释放细胞因子、趋化因子和炎症介质，调动白细胞聚集至受损区域。这一过程有助于清除致病因子，促进受损组织修复和功能恢复。此时的炎症是急性的，持续时间短且有利于健康。

二、慢性炎症：肿瘤产生的隐患

不同于急性炎症，慢性炎症是持续性、低度但难以消除的炎症状态。长期慢性炎症会导致组织微环境失衡，诱发基因突变和细胞异常增殖。常见诱因包括长期感染（如幽门螺杆菌、乙型肝炎病毒）、自身免疫病及环境因素（如吸烟、空气污染）。在这些条件下，细胞因子如肿瘤坏死因子、白细胞介素持续分泌，促进细胞增生并抑制正常细胞凋亡，形成促癌环境。

当前研究显示，约十分之一的肿瘤与慢性炎症密切相关。例如，慢性肝炎可演变为肝癌，长期胃炎与胃癌有关，慢性结肠炎则提高结直肠癌风险。这说明炎症不仅是疾病的表现，更是肿瘤发生的重要推动力量。

三、炎症促进肿瘤发展的分子机制

从分子水平看，炎症促进肿瘤发展的关键在于炎症介质和信号通路的异常激活。多种炎症因子能够激活一系列信号传导途径，如NF-κB、STAT3和COX-2，这些通路调控细胞的增殖、分化和生存。此外，炎症状态下产生的活性氧和活性氮自由基可引起DNA损伤，增加基因突变率，加速恶性转化。

炎症还影响肿瘤微环境，通过招募免疫抑制型细胞（如调节性T细胞、肿瘤相关巨噬细胞）抑制抗肿瘤免疫反应，从而帮助肿瘤细胞逃避免疫监视，实现生长和转移。同时，新生血管生成受炎症因子调控，为肿瘤提供营养和氧气支持。

四、炎症反应的双刃剑属性

令人关注的是，炎症在肿瘤防治中具有复杂的双重作用。一方面，适度的炎症反应能够激活免疫系统，清除肿瘤细胞。许多现代肿瘤免疫治疗策略，正是借助增强炎症介导的免疫功能来抗癌。另一方面，长期失控的炎症则助推癌变和肿瘤进展。因此，科学调控炎症状态，对预防和治疗肿瘤具有重要意义。

五、日常生活中如何科学应对炎症

面对炎症与肿瘤的微妙关系，公众应提高防范意识，尽量减少慢性炎症的发生。首先，积极治疗慢性炎症性疾病，如合理管理胃炎、肝炎及慢性支气管炎等。其次，养成健康生活方式，戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，有助于降低炎症水平。再次，避免长时间暴露于有害环境，如空气污染和有害化学物质。最后，定期体检，及时发现并干预炎症相关疾病。

结语

炎症既是人体自我保护的防线，也是肿瘤形成的潜在推动者。正确认识炎症的生理功能和潜在危害，科学调控和管理炎症，是预防肿瘤的重要环节。别让“小炎症”演变成“大问题”，从了解炎症做起，守护健康生活。

杨昌林 重庆骑士医院