肿瘤筛查全攻略，早发现才能早治疗

肿瘤筛查全攻略，早发现才能早治疗

随着现代医疗技术的不断进步，肿瘤的早期筛查已成为提高治愈率和改善患者生活质量的重要环节。肿瘤，尤其是实体肿瘤，早期常无明显症状，若能通过科学规范的筛查手段在早期阶段发现，就可以大大提升治疗成功的可能性，实现“早发现、早诊断、早治疗”的目标。本文将系统介绍肿瘤筛查的重要性、常用方法及个体化筛查策略，助力公众科学认识及合理应用肿瘤筛查。

一、肿瘤筛查的意义

肿瘤筛查是针对特定人群，在无症状阶段通过影像学、血液学及其他检测手段，发现可能存在的肿瘤或癌前病变。由于许多实体肿瘤早期表现不显著，常被忽视，导致确诊时已处于晚期，治疗难度大、生存率低。科学的筛查能够提前锁定病变，实现早期干预，显著降低肿瘤相关死亡率。例如，乳腺癌和宫颈癌的筛查已被证实能有效减少病死率。

二、常见实体肿瘤的筛查方法

（一）乳腺癌筛查

乳腺癌是女性常见肿瘤之一，目前主要采用钼靶X线摄影（乳腺钼靶）进行筛查。对于40岁以上女性，建议每年或每两年进行一次检查。高危人群如家族遗传风险明显者需要结合核磁共振等辅助检查。自我触摸乳腺和定期临床体检同样重要。

（二）肺癌筛查

肺癌早期难以察觉，尤其是吸烟者与有职业暴露史者风险较大。低剂量螺旋CT已成为肺癌筛查的首选工具，能发现直径较小的肺部结节。推荐55至74岁的长期吸烟人群接受此项筛查，有助于早期诊断和治疗。

（三）肠癌筛查

结直肠癌常通过肠镜进行筛查，是发现肠道息肉和早期肿瘤的金标准。推荐50岁以上人群定期接受结肠镜检查，对家族有肠癌病史者应提前筛查。此外，粪便隐血试验作为非侵入性检测手段，辅助判断是否需要进一步检查。

（四）宫颈癌筛查

宫颈癌筛查以宫颈涂片检查（巴氏涂片）和人乳头瘤病毒（HPV）检测为主。定期筛查能发现癌前病变，有效预防癌症发生。通常推荐21岁以上有性生活的女性进行筛查，筛查间隔视个人风险而定。

三、个体化筛查策略的应用

筛查并非“一刀切”，应结合年龄、家族史、生活习惯及职业风险等因素制定个体化计划。高危人群加强筛查频次和项目，多学科医生团队参与决策，最大限度提升筛查效益。同时，筛查应与健康教育结合，提高公众认知，促进良好生活方式养成，以降低发病风险。

四、早发现后的应对措施

筛查提示异常时，不应恐慌，应及时到专业医疗机构进行详细诊断。多学科会诊帮助明确病情，制定科学合理的治疗方案。肿瘤早期治疗方法多样，包括手术切除、放疗、化疗及靶向治疗等，疗效显著，治愈率高。此外，早期发现还能减少患者心理负担和经济压力。

结语

肿瘤筛查是现代防癌体系中不可或缺的重要环节，对提升实体肿瘤的早期发现率和治疗效果发挥着关键作用。公众应根据科学指南和医生建议，积极参与筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，从而大幅降低肿瘤带来的健康威胁。未来，随着新技术、新方法的不断涌现，肿瘤筛查的精确性和便捷性将进一步提高，为广大群众健康保驾护航。

张婷

陆军军医大学第一附属医院