鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，因其隐匿性强且初期症状不明显，常常被忽视，导致患者在确诊时多已进入中晚期。了解鼻咽癌的早期症状，对于提高早期诊断率，改善患者预后具有重要意义。本文将围绕鼻咽癌的早期表现，为大家揭示其潜在的警示信号。

首先，鼻塞是鼻咽癌最常见的早期症状之一。由于肿瘤在鼻咽部生长，容易阻塞鼻腔通道，从而引起单侧或双侧鼻塞。与普通感冒引起的鼻塞不同，鼻咽癌患者的鼻塞多呈持续性，且常伴有阻塞感加重，尤其在同一侧鼻腔反复出现。这种持续的鼻塞若未引起重视，容易被误认为是慢性鼻炎或鼻窦炎而延误诊治。

其次，鼻出血是另一个重要的早期信号。肿瘤的血管丰富，易引起鼻腔黏膜破溃，导致反复的鼻衄。鼻出血常为单侧，量可能较少，但频率较高。患者若经常出现无明显诱因的鼻衄，应警惕鼻咽部肿瘤的可能。

此外，耳鸣和听力下降亦为鼻咽癌早期较典型的症状。鼻咽部肿瘤压迫或堵塞了咽鼓管，影响鼓膜和中耳的通气功能，导致中耳积液形成，进而出现耳闷、耳鸣乃至进行性听力减退。此类耳部症状常被患者误认为是中耳炎，若伴有其他局部症状，应及时就医排查。

颈部淋巴结肿大也是提示鼻咽癌的一个重要线索。鼻咽癌容易沿淋巴管转移至颈部淋巴结，产生无痛性肿大。早期肿大的淋巴结多位于颈部侧方，质地较硬。部分患者颈部肿块成为首发症状，甚至可能在无明显鼻部不适的情况下出现。

除上述常见症状外，部分患者还可能出现头痛、面部麻木、嗓子异物感或声音嘶哑等表现，这些多与肿瘤侵犯周围神经或组织有关。需注意的是，这些症状单独出现时较为模糊，若持续存在或伴随其他症状，应提高警惕。

总之，鼻咽癌的早期症状多样且不典型，容易被混淆为其他常见疾病。持续出现单侧鼻塞、反复鼻出血、耳鸣听力下降以及无痛性颈部淋巴结肿大，应及时就医接受相关检查，如鼻咽镜检和影像学评估，早期发现病变。早诊断、早治疗是提高鼻咽癌患者生存率的关键。通过增强公众对这些早期信号的认识，能够帮助更多患者在病情尚处于可控阶段时获得有效治疗。

张健

广州医科大学附属肿瘤医院