肝脏肿瘤的急救技能

肝脏肿瘤的急救技能

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，近年来发病率持续上升，给患者和家庭带来了沉重的负担。肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官，其异常病变尤其是恶性肿瘤的发生，不仅影响肝功能，还可能引发一系列危及生命的急症。熟练掌握肝脏肿瘤的急救技能，对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。本文将围绕肝脏实体肿瘤的急救关键技术展开，帮助公众和医务人员更好地应对肝癌突发情况。

一、肝癌及其急症表现

肝癌多由慢性肝病如肝硬化、病毒性肝炎等基础疾病发展而来。肝脏肿瘤体积增大、浸润周围组织，易导致肝功能衰竭、肝破裂出血及肝性脑病等严重并发症。其中，肝破裂出血是一种极其危险的急症，患者常表现为突发腹痛、休克症状，若未能及时诊断处理，死亡风险极高。此外，肝性脑病是肝功能严重受损后引发的神经精神症状，患者可能出现意识障碍、行为异常，甚至昏迷。

因此，对肝脏肿瘤患者的急救反应必须快且准确，保证患者能得到及时有效的救治。

二、急救技能关键点解析

早期识别与评估

急救的第一步是快速识别症状及其严重程度。对于肝癌患者出现突发腹痛、皮肤苍白、冷汗、血压下降等休克表现，应高度怀疑肝破裂出血。此时应立即采取生命体征监测，并尽快安排影像学检查（如超声或CT扫描）确认出血位置和程度。肝性脑病患者则需观察其意识状态、精神行为变化，及时进行神经系统体检。

急救干预措施

面对肝破裂出血，稳定患者的循环系统是首要任务。应迅速建立高效静脉通路，输注液体和血液制品进行补液，维持血压和氧供。同时，应做好呼吸支持和疼痛管理，保障患者呼吸道通畅。紧急情况下，可能需要腹腔穿刺减压以缓解压力。

对于肝性脑病，关键是减少体内氨的积累。急救中应促使患者禁食，减少蛋白质摄入，使用泻药加速氨的排泄，同时采用药物如乳果糖调节肠道环境。伴随昏迷的患者要注意头部抬高，防止误吸和压疮。

专业介入与转诊

急救初步处理后，应尽快联系肝病或肿瘤专科医生，评估进一步治疗的可能性。肝破裂患者可能需要经导管动脉栓塞术或外科手术止血；肝性脑病的治疗则需围绕肝功能支持和病因控制展开。此外，有条件的医院可以进行肝脏移植，改善患者长期预后。

三、预防和应急准备的重要性

肝癌患者及其家属应加强对疾病急症的认识，掌握基本的急救知识和应对策略。持续的健康监测、遵医嘱规范用药、避免肝脏负担过重等，是预防急性加重的有效手段。同时，随身携带急救医嘱单和紧急联系人信息，确保急症发生时能迅速获得帮助。

医疗机构应加强急救团队建设，配备完善的急救设备和药品，开展定期培训，使医务人员在肝脏肿瘤急症方面具备快速反应和专业处置能力。通过社区宣传和医疗服务下沉，也能提升公众整体的急救意识和应用能力。

四、结语

肝脏肿瘤的急救技能不仅关乎医疗工作的专业水平，也直接影响患者的生命安全和治疗效果。面对复杂多变的临床表现，只有早期识别、快速干预和科学转诊相结合，才能有效降低肝癌患者的突发风险。我们希望广大医疗工作者和公众能够共同重视肝脏肿瘤的急救技能，促进危险情况的及时处理，为患者赢得宝贵的治疗时间。

姜振纬

上海电力医院