健康科普丨了解肝癌，远离肝癌

健康科普丨了解肝癌，远离肝癌

肝癌，作为一种严重威胁公众健康的恶性肿瘤，近年来发病率呈现上升趋势。它不仅给患者本人带来了极大的痛苦，也给家庭和社会造成了沉重负担。如何科学认识肝癌，采取有效的预防措施，对于降低肝癌的发病率意义重大。本文将带您系统了解肝癌的基础知识、发病原因、临床表现、诊断手段以及预防和治疗方法，助力公众远离肝癌的威胁。

一、肝癌的基础知识

肝癌主要指肝细胞癌，是肝脏中最常见的恶性肿瘤类型。肝癌的发生多与肝脏慢性疾病密切相关，尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染。长期的肝脏炎症和肝硬化状态，显著增加了肝癌发生的风险。肝脏作为人体重要的代谢器官，承担着分解毒素、合成蛋白质、调节代谢等多种功能，肝功能受损不仅影响整体健康，也加重了肝癌的治疗难度。

二、肝癌的发病原因和风险因素

肝癌的发生是一个复杂的过程，涉及基因突变、环境因素和病毒感染等多种因素。乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌最主要的诱发因素。病毒持续感染导致肝细胞反复损伤和修复，引发肝纤维化和肝硬化，最终可能演变为肝癌。此外，酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等也会增加肝癌风险。

环境中的致癌物质，如黄曲霉毒素（一种存在于霉变粮食中的强致癌物），同样与肝癌发生有关。生活方式不健康，如长期酗酒、吸烟、不合理饮食等，也会加速肝癌的发生。

三、肝癌的临床表现

肝癌早期常缺乏明显症状，患者往往在体检或因其他原因接受影像学检查时被发现。随着病情进展，患者可能出现右上腹疼痛、食欲减退、体重下降、乏力、黄疸、水肿等症状。肝脏肿大和腹部包块常见于晚期阶段。

由于肝癌早期症状模糊，临床医生强调高危人群应定期进行肝功能和影像学检查，以便早期发现和治疗。

四、肝癌的诊断手段

肝癌的诊断基于多种手段的综合评估。影像学检查是诊断的关键，包括超声、增强CT和磁共振成像（MRI）。这些工具能够帮助医生判断肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系。

肿瘤标志物检测也是诊断和监测的重要手段，甲胎蛋白（AFP）是临床中常用的肝癌标志物。尽管AFP水平升高不一定意味着肝癌，但结合临床和影像学表现，可以提高诊断准确性。

此外，肝组织活检在某些复杂病例中提供确诊依据，但因操作风险和技术要求，通常在非典型病例中采用。

五、肝癌的预防策略

预防肝癌的首要步骤是控制肝炎病毒感染。乙肝疫苗的广泛应用，大幅降低了乙肝病毒感染率，从根源上减少肝癌的发生风险。对于已感染肝炎病毒的患者，定期监测和抗病毒治疗是降低肝癌风险的有效方式。

保持健康的生活方式同样重要。戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好的体重，有助于维持肝脏健康。避免食用发霉食物，尤其是在潮湿环境中存放的谷物和豆类，是预防黄曲霉毒素污染的关键。

肝硬化患者应进行定期肝脏检查，包括超声和AFP检测，以便早期发现肝癌。

六、肝癌的治疗方法

肝癌的治疗方式多样，需根据肿瘤阶段和患者具体情况制定个体化治疗方案。早期肝癌患者可选择手术切除，肝移植或局部消融治疗（如射频消融），这些方法可以实现根治。

对于中晚期患者，治疗重点在于控制病情和延长生存期。系统治疗包括分子靶向药物、免疫治疗等新兴疗法，已经显现出良好的治疗前景。化疗和放疗在部分病例中也具备辅助作用。

此外，支持治疗不可忽视，包括改善营养状况、控制并发症和增强免疫功能，以提高患者生活质量和治疗耐受性。

结语

肝癌是一种危害巨大的疾病，但通过科学的预防手段和早期诊断，我们完全有可能降低其发病率，延长患者生命。普及肝癌相关知识，增强公众对肝病的重视，是我们共同的责任。希望广大读者能够积极采取健康生活习惯，定期体检，远离肝癌的风险。让我们携手共建健康未来。

刘典彬

南雄市人民医院