食管癌疾病科普

食管癌疾病科普

食管癌是一种起源于食管粘膜的恶性肿瘤，近年来在全球范围内发病率逐渐上升，特别是在我国某些高发区域，其健康威胁不容忽视。了解食管癌的基本知识，有助于广大公众及早识别风险因素，采取有效预防措施，从而降低疾病的发生率。

一、食管癌的概述

食管是连接咽喉与胃的一条重要消化管道，负责食物的输送。食管癌主要分为两大类型：鳞状细胞癌和腺癌。前者在我国发病率较高，多见于食管中下段，而腺癌更常见于西方国家，且多发生于食管下段的贲门部位。食管癌发展隐匿，早期常无明显症状，导致大多数患者就诊时已属中晚期，给治疗带来极大挑战。

二、食管癌的危险因素

食管癌的发生与多种危险因素相关。首先，长期吸烟和酗酒是主要诱因，尤其二者共同存在时，风险显著增加。此外，不良饮食习惯也是重要影响因素，高温饮食、缺乏新鲜蔬果摄入、长期进食腌制及烟熏食物等，都容易造成食管黏膜的慢性刺激。慢性食管炎、巴雷特食管及食管溃疡等疾病患者发病率也较高。值得注意的是，遗传因素、环境污染和幽门螺旋杆菌感染等也可能参与其中。

三、食管癌的症状表现

由于食管癌早期症状不明显，常被忽视。常见初期表现包括进食时出现轻微梗阻感、吞咽不适甚至疼痛。随着肿瘤发展，症状逐渐加重，患者可能出现明显的吞咽困难、食物滞留、体重减轻及声音嘶哑等。此外，部分患者可能伴有咳嗽、呕吐及反复肺部感染等并发症。

四、诊断与治疗

食管癌的诊断主要依靠内镜检查，结合活检病理结果确认。影像学检查如增强CT、PET-CT等，有助于评估肿瘤范围及转移情况，为治疗方案制定提供依据。治疗方面，早期食管癌可通过内镜下切除或手术根治，效果较好。中晚期患者常需综合应用手术、放疗、化疗及靶向治疗等多种手段。近年，免疫治疗的应用也为一些患者带来新的希望。

五、预防与生活方式改变

合理的生活习惯对预防食管癌尤为重要。戒烟限酒、避免高温及刺激性食物摄入、均衡饮食增加蔬果摄入是关键措施。保持良好的口腔卫生，定期体检，尤其是高危人群应进行早期筛查，能够帮助早发现，早治疗，大大提高治愈率。

结语

食管癌虽然是一种威胁生命的严重疾病，但随着医学技术的不断进步和公众对健康知识的增强，早期诊断和治疗的效果不断提升。通过科学的疾病认知和积极的生活方式干预，食管癌的发病风险是可以有效降低的。希望广大读者能够重视食管健康，关注自身生活习惯，积极预防，守护健康。

彭平

华中科技大学同济医学院附属同济医院主院区