心脏“乱跳”是怎么回事

心脏“乱跳”是怎么回事

心脏作为人体的“发动机”，通过有节律的跳动为全身提供稳定的血液循环。然而，有时我们会感到心脏“乱跳”或“跳得不对劲”，这到底是怎么回事？这种感觉在医学上通常被称为心律失常，是一种比较常见的心脏功能异常表现。本文将带您了解心脏“乱跳”的原因、表现和应对方法，帮助您科学认识这一现象，及早发现潜在的健康问题。

一、心脏“乱跳”的定义和表现

心脏“乱跳”是患者主观感受到的心跳节律异常，可能表现为跳动过快、过慢，或者心跳中断、漏跳、跳动不规则等。这种感觉可以是偶尔出现，也可能持续存在。多数情况下，心脏“乱跳”并非单一的生理现象，而是反映了心脏电活动的一些异常变化，具体病因可能多样。

常见的表现包括心悸、胸闷、头晕、乏力，严重时甚至可能出现胸痛、呼吸困难或晕厥现象。这些症状提示心律失常可能已经影响到心脏泵血功能，需引起重视。

二、心脏“乱跳”的常见原因

心脏跳动的节律主要由心脏内的起搏点和传导系统控制。一旦起搏点或传导系统出现异常，心脏节律就可能紊乱，引发“乱跳”现象。常见原因包括以下几个方面：

生理性因素：在紧张、焦虑、剧烈运动或饮用过量含咖啡因饮料时，心脏可能短暂出现跳动频率增加或节律改变，这属于暂时性的生理反应，多数无需特别治疗。

心脏疾病：心肌炎、心肌缺血、心瓣膜病以及心肌病等基础心脏病，可能导致心脏电活动紊乱，引发各种心律失常。

电解质紊乱：血钾、钠、钙等电解质浓度异常，会干扰心肌细胞的电生理特性，导致心脏“乱跳”。

药物和毒素影响：一些药物如抗生素、抗心律失常药、兴奋剂等，可能引起心律异常。此外，吸烟、酗酒等也会增加心脏负担。

甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进常伴心率加快和心律不齐。

其他因素：严重贫血、低血糖、发热等身体状况同样可能导致心脏节律异常。

三、常见类型的心律失常

根据心脏“乱跳”的不同表现，可分为几大类：

室上性心律失常：起源于心房或房室结上方，如早搏、阵发性室上性心动过速等，表现为心跳突然快速或跳动异常，多见于正常人群，也可能提示潜在疾病。

室性心律失常：起源于心室，表现为心跳不规则或快速，严重时可导致血液循环障碍，甚至猝死。

房颤：心房电活动紊乱，导致心房快速且不规则收缩，是最常见的持续性心律失常，增加中风风险。

心动过缓：心跳速度异常缓慢，可能引发头晕、晕厥等症状。

四、如何应对心脏“乱跳”

面对心脏“乱跳”，应采取科学的态度和合理的措施：

及时就医检查：出现频繁或持续的心脏“乱跳”伴有胸痛、头晕、呼吸困难等症状时，应及时到医院心内科进行心电图、动态心电监测、彩超等相关检查，以明确诊断。

生活方式调整：保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张，减少咖啡因和酒精摄入，戒烟，加强适度锻炼，有助于稳定心率。

药物治疗：根据具体病因，医生可能会开具抗心律失常药物、调节电解质平衡或治疗原发疾病，切勿自行服药。

介入治疗：对于部分严重或药物难以控制的心律失常患者，可能需要射频消融、安装心脏起搏器等介入性治疗。

五、结语

心脏“乱跳”虽然常见，但不可轻视，其背后的原因复杂多样，可能涉及复杂的心脏电生理机制和多种全身疾病。科学地认识和及时处理心脏“乱跳”，对于保障心脏健康、防止严重并发症具有重要意义。希望广大读者在感受到心脏异样时，能够保持冷静，积极就医，做到早发现、早诊断、早治疗。

贺慧娟

洛阳市中心医院心内科副主任医师