乳腺癌的急救技能

乳腺癌患者常见急救场景与应对策略

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，已成为全球女性健康的重要威胁。随着医学发展的不断推进，乳腺癌的诊治手段日益完善，患者的生存期逐步延长。但由于肿瘤本身及治疗过程中的一系列并发症，乳腺癌患者在疾病进展或治疗期间，可能出现急需救治的特殊情况。掌握乳腺癌相关的急救知识，不仅有助于患者及时自救，也能为家属与护理人员提供科学应对的指导，最大程度降低风险，保障患者生命安全。

一、乳腺癌急性并发症的识别

乳腺癌患者在疾病过程中，由于肿瘤进展、转移或者治疗相关副作用，可能发生多种急性并发症。常见的急救情况主要包括以下几类：

（一）恶性肿瘤出血

乳腺肿块表面皮肤如出现溃烂、破溃，容易引发急性出血。此状况多见于肿瘤体积较大、皮肤受侵或静脉曲张者，表现为血液自伤口渗出或喷射。

（二）呼吸困难与急性肺栓塞

乳腺癌晚期患者若出现肺部转移、胸腔积液或静脉血栓脱落导致肺栓塞，可能忽然表现为气促、胸闷、紫绀等症状，严重时可危及生命。

（三）中性粒细胞减少性败血症

化疗可产生骨髓抑制，导致白细胞显著下降，轻微感染也可迅速恶化为全身性败血症，高热、寒战、意识障碍等临床表现需迅速识别。

（四）上腔静脉综合征

当肿瘤或转移淋巴结压迫上腔静脉时，患者可能出现面部及上肢水肿、气短、头晕等，须及时处理以防呼吸循环障碍。

二、乳腺癌常见急救措施

针对上述高风险急救事件，以下是实用且易于操作的急救技能：

（一）出血处理

若肿瘤表面出血，首先保持患者平静，立即使用无菌纱布压迫止血，必要时用结扎带局部包扎。避免用刺激性药物直接涂抹伤口，以免加剧损伤。如大出血无法控制，立即送医。

（二）呼吸困难急救

出现呼吸困难时，患者应取半卧位，以减轻胸腔压力。保持环境空气流通，松解衣物，密切观察呼吸频率和意识状态。呼吸突然加重或伴有意识丧失，应立刻拨打急救电话，及时送医，有条件时可进行心肺复苏。

（三）防治感染及发热

家属需警惕患者在化疗后出现的高热与寒战。如果患者有感染风险，及时测量体温，提供适度休息与充足饮水。若口服或肛温逾三十八度五，建议立即就医，避免自行盲目服药。

（四）应对上腔静脉压迫

患者如出现上肢或面部肿胀，头晕气促，尽量让其保持半坐位，有助于减轻血流阻力和不适感，同时避免剧烈咳嗽和弯腰动作。需尽早转诊，进行影像学检查和对因治疗。

三、家庭护理与风险减控

日常生活中，乳腺癌患者及家属可以通过科学护理减少急性风险，增强应急处置能力。

（一）定期监测体征

鼓励患者与家人定期测量血压、体温、心率和血氧饱和度，对比平日情况，留心任何异常，及时与医生沟通。

（二）药品与医疗物品的备置

在家中备有常用无菌纱布、止血带、医用消毒液等基础急救物品，并学习其正确使用方法。患者经常用药应有专门人记录和管理，保证按时按量服用。

（三）健康教育与心理支持

定期接受专业健康教育培训，掌握基本急救技能，学会辨别危急情况。家属与患者之间保持良好沟通，减轻患者焦虑，促进其自信与主动配合治疗。

四、专业急救资源的合理利用

遇到严重突发状况时，要理性评估患者当前状况，优先保障呼吸道畅通和基础生命体征稳定。同时，及时与120等专业医疗急救力量取得联系，详细描述患者的具体症状和就医历史，协助制定院前急救方案。

五、特殊人群的急救注意事项

老年和伴有多种慢性疾病的乳腺癌患者敏感性更高，更容易发生并发症。对于此类人群，其家庭环境应尽量无障碍，防止跌倒和外伤。化疗期间需谨防交叉感染，并明确主要照护负责人，便于突发事件时迅速应答。

结语

乳腺癌虽然是一种严重威胁女性健康的实体肿瘤，但科学防范和及时急救可以显著降低并发症和致命风险。患者、家属及社区护理人员应加强对乳腺癌急救相关知识的学习，提升突发状况下的应对能力，为乳腺癌患者建立一条科学、安全的生命保障线。完整的急救体系和专业医护协同，将为乳腺癌患者的生活质量保驾护航。

曹葛洲 上海电力医院