了解鼻咽癌：症状、检查与治疗全解析

了解鼻咽癌：症状、检查与治疗全解析

鼻咽癌，作为一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，其发病隐匿，早期症状不典型，极易与其他疾病混淆。为了提高公众对鼻咽癌的认知水平，本文将深入剖析鼻咽癌的症状特点、检查方法以及治疗策略，旨在帮助大家更好地了解这一疾病，实现早发现、早诊断、早治疗。

一、鼻咽癌的症状特点

鼻咽癌的早期症状多种多样，但往往缺乏特异性。以下是一些常见的症状：

鼻部症状：鼻塞是鼻咽癌最常见的症状之一，初期可能为单侧鼻塞，随着病情发展可变为双侧鼻塞。此外，患者还可能出现鼻涕中带血丝或擤出少量血涕的情况。

耳部症状：由于鼻咽部与中耳通过咽鼓管相连，鼻咽癌可能导致咽鼓管功能障碍，引起耳鸣、耳闷胀感、听力下降等症状。部分患者还可能出现中耳积液，导致传导性听力损失。

颈部淋巴结肿大：鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移，导致颈部出现无痛性肿块。这些肿块质地较硬，活动度较差，且会逐渐增大。

神经系统症状：当鼻咽癌侵犯颅底或周围神经时，可能引起头痛、面麻、复视、声音嘶哑、吞咽困难等神经系统症状。

其他症状：部分患者还可能出现不明原因的发热、消瘦、乏力等全身症状。

二、鼻咽癌的检查方法

为了明确诊断鼻咽癌，医生通常会进行以下检查：

鼻咽镜检查：鼻咽镜是诊断鼻咽癌最常用的方法之一。医生通过鼻咽镜可以直接观察鼻咽部的黏膜情况，发现可疑病灶。

活组织检查：如果在鼻咽镜检查中发现可疑病灶，医生会取一小块组织进行病理学检查，以明确诊断。活组织检查是确诊鼻咽癌的金标准。

影像学检查：影像学检查如CT、MRI等可以帮助医生了解肿瘤的大小、范围以及与周围组织的关系，为制定治疗方案提供依据。

EB病毒检测：鼻咽癌与EB病毒感染密切相关，因此EB病毒检测也是诊断鼻咽癌的重要辅助手段。

三、鼻咽癌的治疗策略

鼻咽癌的治疗以放射治疗为主，辅以化疗、手术治疗等综合手段。

放射治疗：放射治疗是鼻咽癌最主要的治疗方法。通过高能射线杀灭肿瘤细胞，达到控制病情的目的。随着放疗技术的不断发展，调强放疗等精确放疗技术可以更加精准地照射肿瘤组织，减少对周围正常组织的损伤。

化学治疗：化学治疗通常与放射治疗联合应用，以提高治疗效果。常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶等。

手术治疗：对于早期鼻咽癌或放疗后残留病灶，可以考虑手术切除。随着内镜技术的发展，内镜下鼻咽癌切除术逐渐成为一种重要的治疗手段。

靶向治疗和免疫治疗：近年来，靶向治疗和免疫治疗在鼻咽癌的治疗中也取得了一定的进展。靶向药物可以针对肿瘤细胞的特定靶点进行攻击，而免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来杀灭肿瘤细胞。

四、结语

鼻咽癌虽然是一种恶性肿瘤，但只要能够早发现、早诊断、早治疗，就有可能获得良好的治疗效果。因此，我们应该提高对鼻咽癌的警惕性，了解其症状特点，积极进行体检筛查。一旦出现可疑症状，应及时就医，接受专业的检查和治疗。同时，我们也要保持健康的生活方式，增强免疫力，预防EB病毒感染，降低患鼻咽癌的风险。

宋海锋

连州市人民医院