长期咳嗽别硬扛！当心是支气管扩张的信号——煤矿工人健康指南

长期咳嗽别硬扛！当心是支气管扩张的信号——煤矿工人健康指南

呼吸系统是人体与外界气体交换的重要通道，而肺部健康直接关系到我们的生命质量。对于长期在粉尘环境中工作的煤矿工人来说，常见的咳嗽和咳痰往往被视为“职业习惯”，习以为常。然而，长期的咳嗽和反复的呼吸道感染可能隐藏着一种严重的疾病——支气管扩张。本文旨在科普支气管扩张的相关知识，帮助煤矿工人及其家属提高警觉，及时就医，避免疾病进一步加重。

一、支气管扩张：什么病？

支气管扩张是指支气管管壁因慢性炎症或感染而发生不可逆的扩张和变形。正常的支气管具有弹性，能够有效排出分泌物，但当支气管壁被破坏后，其清除分泌物的能力下降，导致分泌物积聚，形成感染的温床，进而引起反复的肺部感染。长期反复感染使病情恶化，如此形成恶性循环。

支气管扩张并非一种罕见病，尤其在暴露于粉尘、有害气体环境中的工人中，发病风险明显增加。煤矿工人因长期接触煤尘和其他有害物质，容易导致呼吸道慢性炎症，从而诱发支气管扩张。

二、煤矿工人为何易患支气管扩张？

煤矿作业环境尘埃浓度高，空气质量差，这样的环境对呼吸道健康产生巨大压力。煤尘颗粒进入肺部，可引起支气管黏膜的刺激和损伤，长期反复暴露导致慢性炎症反应，使支气管壁失去弹性和正常结构。此外，煤矿工人常伴有烟草使用和职业性劳累，进一步降低呼吸系统抵抗力，增加呼吸道感染的机会。

如果忽视长期存在的咳嗽和咳痰，任由病情发展，肺部反复感染将引发支气管扩张的发生和加重，严重时可能导致肺功能下降，生活质量大幅降低，甚至出现呼吸衰竭。

三、支气管扩张的主要症状

支气管扩张早期症状可能并不明显，常被误认为普通感冒或慢性支气管炎。需引起重视的症状包括：

长期咳嗽：特别是晨起咳嗽较重，伴有大量黏稠或脓性痰液。

反复呼吸道感染：感冒后反复发作咳嗽，咳痰加重，甚至出现发热情况。

呼吸困难：活动后气促，严重者休息时亦感气短。

咯血：病情进展时可能出现痰中带血，危及生命。

出现上述症状时，尤其有煤矿作业史的工人，应尽早到医院做详细检查。

四、诊断与治疗

支气管扩张的诊断主要依赖影像学检查，如胸部高分辨率CT扫描能够显示支气管扩张的范围和程度。此外，肺功能检测有助于评估肺部受损情况。医生还会结合病史、体检和痰液细菌培养等结果，制定适合的治疗方案。

治疗目标在于控制感染、促进分泌物排出、防止病情恶化，主要包括：

抗感染治疗：使用针对性的抗生素控制细菌感染，防止反复发作。

支持治疗：包括物理排痰方法，如震动排痰器、呼吸训练等，帮助清除分泌物。

控制基础疾病和改善生活方式：戒烟，避免粉尘暴露，保持良好营养和适度运动。

手术治疗：对于局限性病变且药物治疗效果不佳的患者，经医生评估后可考虑手术切除病变区域。

五、防护措施与健康管理建议

煤矿工人应高度重视呼吸道健康，采取积极的预防措施：

严格遵守安全操作规程，佩戴合格的防尘口罩，减少有害气体和粉尘吸入。

定期进行健康体检，特别是肺部影像学检查，及早发现异常。

遇到咳嗽、咳痰持续不愈，及时就医，不要自行用药或忽视症状。

保持良好的生活习惯，戒烟限酒，增强体质。

合理安排工作和休息，减少职业疲劳，提高身体免疫力。

六、结语

长期咳嗽和咳痰不仅是煤矿工人的“常态”，更可能是支气管扩张这一严重疾病的警示信号。及时识别和治疗支气管扩张，对防止病情恶化、保护肺部功能至关重要。希望广大煤矿工人能够提高健康意识，正确对待咳嗽等症状，积极采取科学的防护措施，守护自己的呼吸健康，共同建设安全健康的工作环境。

田蒙

乾县人民医院