乙肝的预防

乙肝的预防

乙型肝炎，简称乙肝，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种具有高度传染性的病毒性肝炎。作为全球公共卫生领域的重要问题，乙肝的传播范围广泛，对个体健康及社会经济发展造成了严重影响。本文将深入探讨乙肝的传播途径及其预防策略，旨在帮助公众科学认识乙肝，采取有效措施保护自身健康。

一、乙肝的传播途径与风险因素

乙肝病毒主要通过血液、体液传播，是一种典型的血液传播疾病。其主要传播途径包括母婴传播、血液传播和性传播。母婴传播是指感染乙肝病毒的母亲在分娩过程中，将病毒传给新生儿，这也是我国乙肝传播的主要方式之一。血液传播则多见于使用未经严格消毒的注射器、输血及医疗操作。性传播则通过无保护的性行为传播病毒。此外，共用剃须刀、牙刷等日常用品可能传播病毒，尤其是在病毒携带者存在伤口时风险增加。

感染乙肝病毒后，并非所有人都会表现出明显的症状。部分感染者可能成为病毒携带者，长期潜伏，甚至发展为慢性乙肝，增加肝硬化和肝细胞癌的风险。因此，了解乙肝的传播途径和易感人群，对于预防该病具有重要意义。

二、乙肝的预防措施

接种乙肝疫苗

乙肝疫苗是预防乙肝最有效的手段。自20世纪80年代以来，乙肝疫苗的广泛接种已显著降低了新发感染率。国家免疫规划将乙肝疫苗纳入新生儿免疫程序，推荐在出生后24小时内接种第一剂疫苗，随后按程序完成三剂次接种，能够有效预防母婴传播及其他传播途径。成人及高危人群未接种或未完成疫苗接种者，应及时补种，确保免疫屏障的建立。

加强母婴阻断

对孕妇进行乙肝病毒检测，确定乙肝病毒携带状态，是阻断母婴传播的关键环节。对乙肝表面抗原阳性的孕妇，除接种疫苗外，新生儿应在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白，这种联合措施可大幅降低母婴传播风险。此外，孕期规范产检与健康指导亦能减少传播几率。

注意血液和医疗器械安全

使用无菌注射器，避免不洁注射操作，是防止血液传播的基本要求。医疗机构应严格执行消毒规范，避免交叉感染。在进行输血时，应确保血液筛查合格，防止被感染血液传染乙肝。

规范性生活及保护措施

采用安全的性行为措施，如正确使用避孕套，可以有效阻止乙肝病毒的性传播。性生活伴侣间应相互告知乙肝感染状况，共同采取预防措施。同时，减少多性伴侣和避免与乙肝病毒携带者共享针具，对于控制传播同样重要。

加强健康教育和宣传

公众应增强对乙肝的认识和自我保护意识。通过健康教育，提高对乙肝疫苗接种的接受度，在工作场所、学校及公共场合推广卫生习惯，避免接触血液和体液，减少传播风险。此外，鼓励有感染风险的人群主动进行乙肝病毒检测，早发现、早治疗，也有助于降低乙肝的传播。

三、特殊人群的预防策略

对于医务人员、血液透析患者等高风险人群，需加强防护措施及定期检测乙肝感染状态。医务人员应严格遵守职业防护规定，接受相关疫苗接种，降低因工作暴露带来的感染风险。血液透析患者应实现严格的血液管理和设备消毒，防止交叉感染。

对于乙肝病毒携带者，应保持良好生活习惯，定期监测肝功能和病毒水平，避免乙肝病毒的传播给他人。合理的生活方式，如戒烟戒酒、均衡饮食和适当锻炼，有助于维持肝脏健康。

四、结语

乙肝的预防是一项系统工程，涉及疫苗接种、母婴阻断、血液安全、性生活规范及健康教育等多方面内容。只有通过全社会的共同努力，增强公众的防护意识，落实科学有效的预防措施，才能有效控制乙肝的传播，保护每个人的健康和生命安全。未来，随着医学研究的不断进步和防控策略的完善，乙肝的防治工作必将取得更加显著的成效。

刁永康

第二军医大学第三附属医院长海院区