掌握急救技能，提高实体肿瘤患者生存率：海姆立克与环甲膜穿刺

实体肿瘤患者在治疗和恢复期间，可能会遭遇多种紧急状况，其中气道梗阻是一种严重威胁患者生命的紧急情况。气道梗阻是指气道被异物或组织阻塞，导致患者呼吸困难或完全无法呼吸。在这种生死攸关的时刻，掌握正确的急救技能至关重要，能够显著提高患者的生存率。本文将详细介绍两种对实体肿瘤患者至关重要的急救技能：海姆立克手法和环甲膜穿刺。

海姆立克手法（Heimlich maneuver），也称为腹部冲击法，是一种用于救助清醒且站立的患者排除气道中异物的急救方法。该方法由美国胸外科医生亨利·海姆立克（Henry Heimlich）于1974年提出。施救者需站在患者的身后，一只脚稍前，以便保持稳定。施救者一只手环抱住患者的腰部，另一只手紧握成拳，放置于患者的上腹部，即肋骨下缘和肚脐之间。然后突然向内和向上用力冲击，以增加腹内压力，迫使异物排出。这一过程可能需要重复几次，直到异物排出或患者失去意识。若患者失去意识，则应停止海姆立克手法，并立即进行心肺复苏（CPR）。海姆立克手法的原理是通过增加腹内压力，使膈肌上抬，压迫肺部，从而将气道中的异物排出。

环甲膜穿刺（cricothyrotomy）是一种用于缓解严重气道梗阻的高风险紧急措施。此操作需使用一根粗针头，穿刺点位于甲状软骨（俗称“喉结”）与环状软骨之间的区域。施救者需迅速而准确地将针头刺入，以缓解患者的呼吸窘迫。这一操作需要高度的技术熟练度和冷静的判断力，通常由受过专业训练的医疗人员来执行。在没有专业医疗人员在场的情况下，非专业人员不应轻易尝试环甲膜穿刺，以免造成进一步的伤害。环甲膜穿刺的原理是通过直接穿刺气道，建立一个临时的气道通道，使患者能够呼吸。

掌握这些急救技能对于实体肿瘤患者及其家属来说至关重要。在紧急情况下，正确的急救措施能够为患者争取宝贵的救治时间，降低并发症的风险，从而提高患者的生存率。因此，建议患者和家属参加相关的急救培训课程，学习并熟练掌握这些技能，以便在紧急情况下能够迅速采取行动。同时，患者应随身携带紧急联系信息和医疗警报装置，以便在发生紧急情况时能够迅速获得专业医疗援助。通过这些措施，我们可以共同提高实体肿瘤患者的生活质量和生存率。

除了掌握急救技能，实体肿瘤患者在日常生活中还应注意以下几点：

饮食安全：避免进食过快、过热或含有硬质颗粒的食物，以降低气道梗阻的风险。

定期复查：按照医生的建议，定期进行复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

合理用药：严格按照医嘱用药，不要随意增减药物剂量，以免影响治疗效果。

心理调适：保持积极乐观的心态，与家人、朋友和医护人员保持良好的沟通，以减轻心理压力。

适度锻炼：在医生的指导下，进行适度的体育锻炼，以增强体质，提高抵抗力。

总之，实体肿瘤患者在治疗和恢复期间，应充分重视气道梗阻这一紧急情况，掌握正确的急救技能，做好日常自我管理，以提高生活质量和生存率。同时，医护人员和家属也应给予患者充分的关爱和支持，共同面对这一挑战。通过大家的共同努力，相信我们一定能够战胜病魔，迎来美好的明天。

王峥嵘

河北省中医院