鼻咽癌识别：咳嗽咳痰背后的严重疾病信号

鼻咽癌，一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，由于其位置隐蔽且早期症状不明显，常使得患者在确诊时病情已进展至中晚期。因此，对鼻咽癌的早期识别和及时治疗至关重要。以下是对鼻咽癌早期症状的详细阐述：

喉咙疼痛

：鼻咽癌患者常主诉喉咙疼痛，这可能与肿瘤对周围组织的压迫有关。由于这种症状易与普通咽喉炎或感冒相混淆，因此，若疼痛持续不缓解，应引起足够重视，并及时就医。喉咙疼痛可能表现为吞咽困难或进食时疼痛加剧，严重影响患者的日常生活和饮食。

长期咳嗽或咳痰

：鼻咽癌可能导致鼻咽部分泌物增多，进而引起咳嗽和咳痰。长期存在此种症状，尤其是在排除慢性支气管炎或上呼吸道感染后，应考虑到鼻咽癌的可能性，并进行进一步检查。咳嗽可能表现为干咳或咳出少量白色或血性痰液，严重影响患者的呼吸和睡眠。

鼻塞

：随着肿瘤的增大，鼻咽癌患者可能会出现鼻塞。这种症状可能会被误认为过敏性鼻炎或鼻窦炎，因此，对于持续不缓解的鼻塞，应保持警惕，并寻求专业检查。鼻塞可能表现为单侧或双侧，影响患者的嗅觉和呼吸功能。

耳鸣

：鼻咽癌可能侵犯耳咽管，导致耳鸣。如果耳鸣持续存在，尤其是单侧耳鸣，应考虑到鼻咽癌的可能性，并及时就医检查。耳鸣可能表现为持续性或间歇性，影响患者的听力和生活质量。

颈部肿块

：鼻咽癌可能引起颈部淋巴结转移，表现为颈部肿块。这些肿块质地较硬，活动度差，一旦发现，应立即就医，排除鼻咽癌的可能。颈部肿块可能表现为单个或多个，大小不一，质地硬，活动度差，无压痛。

除了上述症状外，鼻咽癌患者还可能出现头痛、面部麻木、视力障碍等症状。这些症状虽然不典型，但在某些情况下，可能是鼻咽癌的早期信号。头痛可能表现为持续性或间歇性，部位不固定，疼痛程度不等；面部麻木可能表现为单侧或双侧，范围不等，程度不等；视力障碍可能表现为视力下降、视野缺损等。

对于鼻咽癌的诊断，除了依靠症状外，还应结合多种检查手段。鼻咽镜检查可以直接观察鼻咽部的情况，发现肿瘤或异常组织，为进一步检查提供依据。影像学检查如CT和MRI则可以显示肿瘤的大小、位置和侵犯范围，有助于评估肿瘤的进展情况和预后。病理活检则是确诊鼻咽癌的金标准，通过取得肿瘤组织样本进行病理学检查，可以明确诊断。

早期发现和治疗鼻咽癌对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。鼻咽癌的预后与肿瘤的分期、治疗效果和患者的基础健康状况密切相关。早期鼻咽癌患者经过规范治疗，5年生存率可达80%以上。因此，提高对鼻咽癌的认识和警觉性，对于改善患者的预后具有重要意义。

公众应了解鼻咽癌的早期症状，并在出现这些症状时及时就医，以便尽早进行诊断和治疗。同时，定期体检和健康生活方式也有助于降低鼻咽癌的风险。通过增强公众的健康意识和医学知识，我们可以共同努力，对抗这一隐蔽而致命的疾病。预防鼻咽癌的措施包括戒烟、避免接触有害化学物质、保持室内空气清新、加强锻炼、增强免疫力等。通过积极预防和早期诊治，我们可以降低鼻咽癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。

Doctor Xia

上海孟超肿瘤医院