靶向治疗与免疫治疗在口腔癌治疗中的进展

口腔癌，作为头颈部恶性肿瘤中较为常见的类型，对患者的生活质量和生存期产生了深远的影响。随着医学技术的不断进步，治疗口腔癌的方法也在不断更新和完善。本文将详细介绍目前治疗口腔癌的各类方法及其应用进展，为患者提供更多的治疗选择和希望。

手术切除 手术切除是治疗口腔癌的首选方法。对于早期口腔癌患者，手术切除可以直接移除肿瘤组织，提高生存率。手术方式包括肿瘤切除术和淋巴清扫术等。手术切除的优点在于其治疗的直接性和确切性，但同时伴随的缺点是术后可能遗留一定程度的功能障碍，且创伤较大。因此，手术决策需综合考虑患者的肿瘤分期、身体状况及预期生活质量。术前的精确评估和术后的精细管理对提高治疗效果和降低并发症至关重要。

放疗和化疗 放疗和化疗作为口腔癌治疗的辅助手段，有时也作为主要治疗手段。对于那些不适合手术或手术风险较高的患者，放疗和化疗提供了另一种治疗途径。放疗利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，而化疗则使用药物抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。这两种治疗方式的优势在于其创伤小、适用范围广，但不可避免地会带来一定的副作用，包括但不限于口腔黏膜炎、恶心、脱发等，这些副作用可能对患者的生活质量产生影响。因此，治疗过程中需要密切监测患者的反应和症状，及时调整治疗方案。

靶向治疗 靶向治疗是一种新兴的治疗手段，它通过特定药物阻断肿瘤细胞的生长信号通路，抑制肿瘤的生长和扩散。这种治疗方式具有高度的选择性，能够减少对正常细胞的损害，从而降低副作用。然而，靶向治疗的价格相对昂贵，且并非所有患者都适用。目前，靶向治疗在口腔癌中的应用还处于探索阶段，部分药物如表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂已在临床试验中展现出一定的疗效。未来的研究将进一步探索靶向治疗在口腔癌中的应用前景，为患者带来希望。

免疫治疗 免疫治疗通过激活或增强机体的免疫功能，识别和清除肿瘤细胞。与传统治疗相比，免疫治疗具有疗效持久和副作用相对较小的优点，但其起效较慢，且同样存在适用人群的限制。目前，免疫治疗在口腔癌中的应用还处于早期阶段，部分药物如程序性死亡蛋白1（PD-1）抑制剂已在临床试验中显示出较好的疗效。免疫治疗为口腔癌患者提供了一种新的治疗选择，未来的研究将进一步探索其在口腔癌治疗中的作用机制和最佳应用策略。

综合治疗和康复支持治疗 口腔癌的治疗需要综合考虑手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段，制定个体化的治疗方案。此外，康复支持治疗的重要性不容忽视，它包括功能恢复训练、心理疏导等，旨在帮助患者尽快恢复身体功能，提高生活质量。康复支持治疗不仅能够改善患者的生理功能，还能够提高患者的心理状态，帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。

综上所述，口腔癌的治疗需要综合应用多种手段，制定个体化的治疗方案。随着医学技术的进步，靶向治疗和免疫治疗等新兴手段有望为口腔癌患者带来更多的治疗选择和更好的预后。未来的研究将进一步探索这些治疗方式在口腔癌中的应用前景，为患者带来希望。同时，患者的心理和社会支持也是治疗过程中不可忽视的重要环节。通过多学科团队的合作和综合治疗，我们有望进一步提高口腔癌患者的治疗效果和生活质量。

刘轶平

中南大学湘雅医院