肺癌预警：背痛与胸部闷痛的早期信号

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一，每年有超过200万人被诊断出患有肺癌，这一数字仍在上升。由于肺癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已进入晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提高公众对肺癌早期症状的认识，并为高危人群进行定期筛查，对提高早期检出率和生存率至关重要。

肺癌早期症状虽不典型，但有一些值得关注的信号。背痛可能是肺癌的一个非特异性症状，当肿瘤侵犯胸膜或肋骨时，可引起背部疼痛。这种疼痛可能持续存在，并随着肿瘤增长而加剧。肺癌患者还可能出现痰中带血的症状，这是由于肿瘤侵犯支气管黏膜所致。这种症状可能表现为持续性或间歇性的咳嗽，伴有血丝或血块。胸部隐痛或闷痛也是肺癌的常见症状之一，可能与肿瘤压迫周围组织或神经有关。随着肿瘤增长，这种疼痛可能会逐渐加剧，并可能放射至肩部或手臂。胸闷和气短也是肺癌患者常见的症状，随着肿瘤生长，可能会阻塞气道，导致呼吸困难。这种呼吸困难可能在活动时加重，严重影响患者的生活质量。

对于年龄超过45岁、长期吸烟、有职业暴露史（如接触石棉、放射性物质等）、有家族肺癌史等高危人群，应定期进行肺癌筛查。低剂量螺旋CT是目前常用的肺癌筛查手段，其敏感性和特异性较高，有助于发现早期肺癌。与传统的胸部X光相比，低剂量螺旋CT能够更清晰地显示肺部结构，提高对小结节的检出率。此外，痰液细胞学检查、支气管镜检查等方法也可用于肺癌的诊断。痰液细胞学检查是通过分析痰液中的细胞来检测肺癌的存在，而支气管镜检查则是通过将一根柔软的管子插入患者的气道，直接观察气道内部的情况，以发现肿瘤。

除了上述筛查手段外，一些血液标志物的检测也可用于肺癌的辅助诊断。例如，肿瘤标志物CEA、NSE等在肺癌患者血液中的水平可能升高，但这些标志物的敏感性和特异性相对较低，不能单独用于肺癌的诊断。因此，综合应用多种筛查手段，可以提高肺癌的检出率。

肺癌的常见治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。手术是早期肺癌的主要治疗手段，目的是完全切除肿瘤。放疗和化疗可用于不能手术或手术后辅助治疗的患者，以消除残留的肿瘤细胞。靶向治疗和免疫治疗是近年来新兴的肺癌治疗手段，通过针对肿瘤细胞的特定靶点或激活患者自身的免疫系统来抑制肿瘤生长。

预防肺癌的关键在于控制吸烟、减少职业暴露、改善室内空气质量等。戒烟是降低肺癌风险的最有效措施，戒烟越早，肺癌风险越低。对于高危人群，定期进行肺癌筛查可以提高早期检出率，从而获得更好的治疗效果。

总之，对于高危人群来说，了解肺癌的早期症状，定期进行筛查，是提高早期检出率和生存率的关键。一旦出现背痛、胸部闷痛等症状，应及时就医，尽早明确诊断，以便采取相应的治疗措施。早期发现和治疗肺癌，可以显著提高患者的生存率和生活质量。因此，我们呼吁公众提高对肺癌的认识，积极参与肺癌筛查，共同对抗这一健康威胁。

卢春亚

郑州大学第一附属医院河医院区