鼻咽癌预警系统：识别早期症状以提高治愈率

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，早期症状较为隐匿，导致许多患者在确诊时病情已进展至中晚期。然而，了解鼻咽癌的早期症状并及时就医检查，可以显著提高治愈率和生存质量。本文将详细介绍鼻咽癌的早期症状及其预警系统。

一、鼻咽癌早期症状

鼻出血：鼻出血是鼻咽癌最常见的早期症状之一。由于肿瘤侵犯鼻腔血管，导致血管破裂出血。鼻出血可能表现为间歇性或持续性，量多量少不等。出血可能在早晨出现，或在头部低位时加重，如在洗脸、擤鼻涕时发生。

耳分泌物增多：鼻咽癌患者常伴有耳分泌物增多，表现为耳闷、听力下降等症状。这主要是因为肿瘤压迫或侵犯咽鼓管，导致中耳通气功能障碍所致。患者可能会感到耳朵有堵塞感，听力下降，甚至伴有耳鸣。

颈部淋巴结肿大：鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移，表现为颈部肿块。肿块质地较硬，活动度差，常伴有疼痛。肿块可能在颈部一侧或两侧出现，开始时可能较小，但随着病情发展可能逐渐增大。

偏头痛：鼻咽癌患者可出现偏头痛，主要表现为单侧持续性头痛。这可能与肿瘤压迫周围神经和血管有关。头痛的部位可能在头部一侧或两侧，疼痛程度可能轻重不一。

远处转移：鼻咽癌可发生远处转移，如肺、肝、骨等器官。转移病灶可引起相应症状，如咳嗽、胸痛、腹痛等。转移的发生意味着病情已进入晚期，治疗难度加大。

二、鼻咽癌预警系统

为提高鼻咽癌早期诊断率，建立预警系统至关重要。预警系统主要包括以下几方面：

健康教育：普及鼻咽癌知识，提高公众对鼻咽癌早期症状的认识，鼓励出现症状者及时就医。通过媒体、讲座、宣传册等方式，让更多人了解鼻咽癌的危害和预防知识。

筛查：对高危人群（如EB病毒感染者、有鼻咽癌家族史者等）进行定期筛查，以期发现早期病例。定期体检可以发现一些无症状的早期病例，为早期治疗赢得宝贵时间。

诊断技术：利用影像学检查（如MRI、CT等）和病理检查（如活检等）提高早期诊断的准确性。影像学检查可以发现鼻咽部的异常肿块，病理检查可以明确肿块的性质。两者结合可以大大提高诊断的准确性。

多学科协作：建立多学科协作团队（MDT），包括耳鼻喉科、放疗科、化疗科等，为患者提供个体化治疗方案。鼻咽癌的治疗需要综合运用手术、放疗、化疗等多种手段，多学科协作可以为患者制定最适合的治疗方案。

总之，提高对鼻咽癌早期症状的认识并及时就医检查，是提高治愈率的关键。通过建立预警系统，我们可以更好地识别高危人群并提供早期干预，从而改善鼻咽癌患者的预后。鼻咽癌虽然可怕，但并非不可战胜。只要我们提高警惕，及时就医，相信在医生和患者共同努力下，一定能够战胜病魔，重拾健康生活。

林鸿斌

揭阳市慈云医院