鼻咽癌康复期症状管理：头痛与眩晕的识别和干预

鼻咽癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗过程和康复期均可能伴随多种不适症状，其中头痛和眩晕是较为常见的两种。本文旨在探讨鼻咽癌患者康复期头痛与眩晕的识别与干预措施，以期提高患者的生活质量。

鼻咽癌是指发生在鼻咽部的恶性肿瘤，由于其解剖位置的特殊性，治疗过程中可能对周围组织造成一定的损伤，导致患者在康复期出现多种不适症状。头痛和眩晕作为常见的症状之一，严重影响患者的生活质量。因此，对这两种症状进行有效的识别与干预，对于提高患者的生存质量具有重要意义。

首先，了解头痛和眩晕的特点及其伴随症状对于识别这两种症状至关重要。头痛可能表现为持续性钝痛、剧痛或压迫感，而眩晕则可能表现为天旋地转、平衡失调或空间定位障碍。这些症状可能独立出现，也可能伴随恶心、呕吐等其他症状。此外，头痛和眩晕的持续时间、发作频率以及与体位变化的关系等也是识别症状的重要线索。

针对鼻咽癌康复期患者的头痛和眩晕，可以采取以下干预措施：

药物治疗：针对症状的严重程度和特点，医生可能会开具止痛药或抗眩晕药物，如非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、阿司匹林等，以缓解患者的不适。对于眩晕症状，医生可能会开具抗组胺药、抗胆碱药或镇静剂等，以减轻眩晕症状。

放疗调整：对于接受放疗的患者，可能需要根据头痛和眩晕的症状调整放疗方案，如改变照射剂量、照射范围或照射时间，以减轻副作用。必要时，医生可能会增加放疗次数或采用分次照射，以减少对正常组织的损伤。

化疗药物调整：化疗药物有时也会引起或加重头痛和眩晕，因此，必要时医生可能会调整化疗药物的种类或剂量。例如，对于某些化疗药物引起的头痛，医生可能会更换其他类型的化疗药物，或调整药物剂量以减轻症状。

康复训练：通过物理治疗和康复训练，帮助患者改善平衡功能，减轻眩晕症状，提高生活质量。康复训练包括平衡训练、前庭康复训练、肌肉力量训练等，以增强患者的身体协调性和平衡能力。

心理干预：头痛和眩晕可能导致患者焦虑和抑郁，心理干预可以帮助患者调整心态，减轻心理压力。心理干预包括心理咨询、认知行为疗法、放松训练等，以改善患者的心理状态，提高应对症状的能力。

生活方式调整：建议患者保持规律作息，避免过度劳累，保持充足睡眠，合理饮食，以减轻症状。此外，患者还应注意避免突然的体位变化，以减少眩晕发作的风险。

定期随访：患者应定期到医院进行随访，以便医生及时评估症状变化，调整治疗方案。随访时，医生会详细询问患者的症状变化情况，进行必要的体格检查和辅助检查，以评估治疗效果和病情进展。

综上所述，鼻咽癌康复期的头痛与眩晕症状管理需要综合考虑药物治疗、放疗和化疗调整、康复训练、心理干预和生活方式调整等多方面因素。通过定期随访和个体化治疗，以提高患者的生活质量。同时，患者及家属也应积极了解相关知识，配合医生的治疗，以期早日康复。

曾源

苍溪县人民医院兴贤街院区