胃炎与胃癌：如何区分良性与恶性胃痛

胃炎与胃癌：如何识别胃部疾病的不同

胃炎和胃癌是两种常见的胃部疾病，它们都可能导致胃痛，但它们之间有着本质的区别。胃炎是胃黏膜的炎症，大多数情况下是良性的，而胃癌是胃黏膜细胞的恶性变化，是致命的恶性肿瘤。了解它们之间的区别对早期识别胃癌至关重要。

胃炎通常由多种因素引起，包括感染、药物、酒精、吸烟和自身免疫反应。胃炎的症状包括胃痛、胃胀、恶心和呕吐。这些症状通常在进食后加剧，并且可能在改变饮食习惯或服用抗酸药物后得到缓解。大多数胃炎患者通过药物治疗和生活方式的改变可以恢复。例如，减少刺激性食物的摄入、戒烟、限制酒精摄入等，都有助于减轻胃炎症状。同时，使用抗酸药物和胃黏膜保护剂可以有效缓解症状并促进胃黏膜修复。

相比之下，胃癌的发病机制更为复杂。它可能与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素和环境因素有关。胃癌的早期症状包括持续性胃痛、消化不良、食欲减退和体重下降。这些症状可能与胃炎相似，但胃癌的胃痛往往更加持久和严重。随着肿瘤的生长，患者可能出现呕血、黑便和严重的贫血。胃癌的分期不同，治疗方法也有所不同，包括手术、放疗和化疗等。早期胃癌的预后相对较好，但晚期胃癌往往预后较差。

药物治疗和生活方式的改变对于预防胃癌至关重要。应避免长期使用非甾体抗炎药、吸烟和过量饮酒。高盐饮食、腌制食品和烧烤食品也可能增加胃癌的风险。保持健康的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，有助于降低胃癌的发病率。此外，定期体检也有助于早期发现胃癌。体检项目包括幽门螺杆菌检测、血常规、肿瘤标志物等。

定期进行胃黏膜检查对于早期发现胃癌也非常重要。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，发现可疑的病变，并进行活检。对于有胃癌家族史或有长期胃部不适的患者，应定期进行胃镜检查。胃镜检查不仅可以发现胃癌，还可以发现早期的胃部病变，如胃溃疡、胃息肉等。对于这些病变，早期治疗可以防止它们发展成胃癌。

总之，持续性胃痛可能是胃癌的早期信号。通过药物治疗、改善生活习惯和定期胃黏膜检查，可以降低胃癌的风险，并实现早期诊断和治疗。一旦出现不明原因的胃痛，应及时就医，以免延误病情。胃癌虽然可怕，但通过积极的预防和早期治疗，我们可以降低其发病率和死亡率。让我们共同努力，关注胃部健康，远离胃癌的威胁。

需要指出的是，胃炎和胃癌虽然都可能导致胃痛，但胃癌的症状往往更加严重和持久。除了胃痛，胃癌患者还可能出现消化不良、食欲减退和体重下降等全身症状。这些症状可能与胃炎相似，但胃癌的症状往往更加严重和持久。随着肿瘤的生长，患者可能出现呕血、黑便和严重的贫血。因此，对于持续性胃痛的患者，应高度警惕胃癌的可能。

此外，胃癌的预后与分期密切相关。早期胃癌的预后相对较好，5年生存率可达90%以上。但晚期胃癌的预后较差，5年生存率不足30%。因此，早期发现和治疗胃癌至关重要。对于有胃癌家族史或有长期胃部不适的患者，应定期进行胃镜检查，以便及时发现胃癌。

在预防胃癌方面，健康的生活方式和饮食习惯至关重要。应避免长期使用非甾体抗炎药、吸烟和过量饮酒。高盐饮食、腌制食品和烧烤食品也可能增加胃癌的风险。保持健康的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，有助于降低胃癌的发病率。此外，定期体检也有助于早期发现胃癌。

总之，胃炎和胃癌虽然都可能导致胃痛，但它们之间有着本质的区别。了解它们之间的区别，对于早期识别胃癌至关重要。通过药物治疗、改善生活习惯和定期胃黏膜检查，可以降低胃癌的风险，并实现早期诊断和治疗。一旦出现不明原因的胃痛，应及时就医，以免延误病情。让我们共同努力，关注胃部健康，远离胃癌的威胁。

王丽丽

齐齐哈尔医学院附属第一医院东院区