肠癌早期信号：识别便血与排便习惯变化的重要性

肠癌，俗称大肠癌，是全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一。及时识别肠癌的早期信号对于提高患者的生存率和降低死亡率具有重大意义。本文将综合探讨肠癌的早期识别、预防策略以及治疗中合理用药的重要性。

肠癌的早期信号通常并不明显，但一些症状的出现可以作为警示信号。便血和排便习惯的改变是肠癌较为常见的早期症状。便血可能表现为鲜红色的血液附着在粪便表面，或者是暗红色的血便，后者可能是由于血液在肠道内停留时间较长所致。排便习惯的改变包括排便次数的增加或减少、便秘或腹泻、以及排便时的紧迫感。这些症状可能与痔疮或肠炎相混淆，因此需要通过医学检查来确诊。除此之外，腹痛、体重无故减轻、持续性的腹部不适或胀气也可能是肠癌的早期信号。

预防肠癌的策略包括维持健康的生活方式和定期进行筛查。健康的饮食习惯，如增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，有助于降低肠癌风险。膳食纤维能够增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少致癌物质与肠壁的接触时间。定期的体检和筛查，如粪便隐血试验和结肠镜检查，可以及早发现肠癌或癌前病变。粪便隐血试验是一种非侵入性的筛查方法，可以检测粪便中的微量血液；结肠镜检查则可以直接观察到结肠内部的情况，发现并切除息肉等癌前病变。

在肠癌的治疗中，化疗、靶向治疗和免疫治疗是重要的治疗手段。合理用药对于提高治疗效果和降低副作用至关重要。化疗药物可以杀死癌细胞或阻止其生长，而靶向治疗则针对癌细胞的特定基因或蛋白，减少对正常细胞的伤害。免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。这些治疗手段的选择和用药方案需要根据患者的具体情况和肿瘤的特点来定制。例如，某些靶向治疗药物只对携带特定基因突变的肿瘤有效，因此基因检测在治疗决策中扮演着重要角色。

合理用药不仅涉及到选择合适的药物和剂量，还包括对患者进行个体化的治疗规划和监测。医生需要根据患者的年龄、健康状况、肿瘤分期和基因特征等因素来制定治疗方案，并在治疗过程中密切监测患者的反应和副作用，以便及时调整治疗计划。例如，某些化疗药物可能引起严重的骨髓抑制，需要根据患者的血常规结果调整剂量或给予支持性治疗。

综上所述，识别肠癌的早期信号、采取有效的预防措施和在治疗中合理用药，对于提高肠癌患者的生存率和生活质量具有重要意义。公众应提高对肠癌早期症状的认识，积极参与筛查，并在确诊后遵循医嘱，合理用药，以期获得最佳治疗效果。此外，随着医学研究的不断进展，新的治疗手段和药物不断涌现，为肠癌患者带来了更多的治疗选择和希望。患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，争取早日康复。

值得注意的是，肠癌的发病风险因素包括年龄、遗传因素、慢性炎症性肠病等。随着年龄的增长，肠癌的发病风险逐渐增加。有家族史的人群也应提高警惕，定期进行筛查。对于患有慢性炎症性肠病如克罗恩病或溃疡性结肠炎的患者，长期炎症刺激可能增加肠癌的风险，因此需要更加密切的监测和随访。

在治疗肠癌的过程中，多学科综合治疗（MDT）模式越来越受到重视。MDT模式强调不同学科专家之间的协作，包括外科、内科、放疗科、病理科、影像科等，共同为患者制定个体化的治疗方案。这种模式有助于提高治疗效果，减少不必要的治疗，改善患者的生活质量。

总之，肠癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。通过提高公众对肠癌早期症状的认识，采取有效的预防措施，积极参与筛查，以及在治疗中合理用药，可以显著提高肠癌患者的生存率和生活质量。随着医学技术的不断进步，相信未来会有更多的治疗方法和药物问世，为肠癌患者带来更大的希望。患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，争取早日康复。

钱振渊

浙江省人民医院朝晖院区