乳腺癌的预防与治疗：从乳腺结节开始

乳腺癌，作为全球女性中发病率最高的恶性肿瘤之一，对女性健康构成了巨大威胁。据世界卫生组织统计，乳腺癌的发病率和死亡率在全球范围内居高不下，因此，对乳腺癌的早期识别、预防和治疗显得尤为重要。本文将深入探讨乳腺结节与乳腺癌的关联，并提供科学的早期识别、预防和治疗建议。

乳腺结节是乳腺组织中出现的肿块或硬块，其形成可能与遗传因素、激素水平变化、生活习惯等多种因素有关。虽然大多数乳腺结节是良性的，如纤维腺瘤、乳腺囊肿等，但仍有一部分可能是恶性的，即乳腺癌。因此，对任何乳腺结节的出现都不能掉以轻心，必须及时就医进行诊断。

医学检查是排除乳腺结节恶性可能的重要手段。常用的检查方法包括：

乳腺触诊

：通过医生的手触检查，初步判断肿块的性质。这是一种简便快捷的初步筛查方法，可以帮助发现异常肿块。

乳腺超声

：利用超声波成像技术，观察乳腺组织结构和肿块特征。超声检查无痛、无创、无放射性，适用于各年龄段的女性，尤其是年轻女性和妊娠期、哺乳期妇女。

X线钼靶摄影（乳腺钼靶）

：对乳腺进行X线摄影，可发现早期乳腺癌。乳腺钼靶对钙化灶的识别具有独特优势，有助于早期发现乳腺癌。

磁共振成像（MRI）

：提供更高分辨率的图像，有助于复杂情况的诊断。MRI尤其适用于高危人群的筛查，如BRCA基因突变携带者、有乳腺癌家族史的女性等。

一旦确诊为乳腺癌，治疗方案需要根据肿瘤的类型、分期、患者的年龄和健康状况等多种因素综合考量。常见的治疗手段包括：

手术

：包括乳腺切除术（仅切除肿瘤）和全乳切除术（切除整个乳房）。手术是乳腺癌治疗的主要方法，可以彻底去除肿瘤组织。

放疗

：手术后常用以消除残留癌细胞，减少复发风险。放疗可以局部控制肿瘤，降低复发率。

化疗

：根据肿瘤细胞的生物学特性，使用药物抑制或杀死癌细胞。化疗可以全身控制肿瘤，减少远处转移的风险。

内分泌治疗

：针对激素受体阳性的乳腺癌，通过调节激素水平抑制肿瘤生长。内分泌治疗可以抑制雌激素的作用，延缓肿瘤进展。

靶向治疗

：针对特定分子靶点，精准治疗某些类型的乳腺癌。靶向治疗可以减少对正常细胞的损害，提高治疗效果。

预防乳腺癌同样不可忽视。以下是一些有效的预防措施：

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒，有助于降低乳腺癌的风险。健康的生活方式可以增强机体免疫力，降低患癌风险。

定期乳腺检查

：包括自我检查和医学检查，有助于及早发现乳腺癌。特别是对于有乳腺癌家族史的女性，更应提高警惕。定期检查可以及时发现异常，提高治愈率。

遗传咨询和基因检测

：对于有遗传性乳腺癌风险的女性，遗传咨询和基因检测可以帮助评估风险，并采取相应的预防措施。BRCA基因突变携带者患乳腺癌的风险显著增加，通过基因检测可以评估风险，采取预防性手术等措施。

避免长期激素替代治疗

：长期激素替代治疗可能增加乳腺癌的风险。对于绝经后女性，应在医生指导下合理使用激素替代治疗。

总结来说，乳腺结节与乳腺癌的关系密切，一旦发现应立即进行专业检查。乳腺癌的治疗需要综合考虑多种因素，制定个性化方案。通过保持健康的生活方式和定期检查，可以有效预防乳腺癌的发生。对于每一位女性来说，了解乳腺健康知识，积极参与乳腺癌的预防和治疗，是维护自身健康的重要步骤。通过提高公众对乳腺健康的认识，我们可以共同对抗这一全球性的健康挑战。让我们携手努力，为女性健康保驾护航。

康斐

河南中医药大学第三附属医院