胃癌防治：早期识别与干预的关键步骤

胃癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其防治工作刻不容缓。本文将详细探讨胃癌的早期识别、高危因素、以及如何通过健康生活方式和早期筛查来降低胃癌风险。

胃癌的常见症状

胃癌的早期症状可能相对隐匿，但随着病情发展，可能会出现消化不良、上腹部疼痛、食欲减退、体重下降等症状。在某些情况下，还可能伴有呕血或黑便。因此，对于持续性的胃部不适，尤其是伴有上述症状时，应引起足够重视并及时就医。胃癌的症状不典型，容易被忽视，因此对于胃部不适，尤其是有上述症状的人群，应给予足够的关注，并及时进行医学检查。

胃癌的高危因素

胃癌的高危因素包括但不限于长期的不良饮食习惯（如高盐、腌制食品）、幽门螺杆菌感染、遗传因素、吸烟和酗酒等。不良饮食习惯会增加胃黏膜的损伤，长期高盐和腌制食品的摄入可能增加胃癌的风险。幽门螺杆菌感染是胃癌的一个独立危险因素，与胃癌的发生有密切关联。遗传因素也不容忽视，有家族胃癌史的人群胃癌风险更高。吸烟和酗酒均能增加胃癌的发病风险，戒烟限酒对于预防胃癌具有积极作用。了解并控制这些因素对于预防胃癌至关重要。

早期筛查的重要性

早期筛查对于胃癌的防治具有重要意义。通过胃镜检查、血清胃蛋白酶原检测等方法，可以对胃癌进行早期诊断。早期胃癌往往症状不明显，容易被忽视，因此早期筛查显得尤为重要。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期胃癌。血清胃蛋白酶原检测可以作为胃癌筛查的辅助手段，对于高危人群具有一定价值。早期发现胃癌不仅有助于提高治疗效果，而且可以显著提高患者的生存率。早期胃癌手术切除后5年生存率可达90%以上，而进展期胃癌即使经过综合治疗，5年生存率也仅30%左右。因此，对于高危人群，应积极进行胃癌的早期筛查。

预防措施

健康饮食

：减少高盐、高脂、腌制食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，有助于降低胃癌风险。高盐、高脂饮食会刺激胃黏膜，增加胃癌风险；腌制食品中的亚硝酸盐在体内可转化为亚硝胺类致癌物。新鲜蔬菜和水果中富含的维生素C、硒等成分具有抗癌作用，有助于降低胃癌风险。

幽门螺杆菌根除

：对于幽门螺杆菌阳性者，及时进行根除治疗可以有效降低胃癌的发生。幽门螺杆菌感染是胃癌的主要危险因素之一，根除幽门螺杆菌可以显著降低胃癌风险。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都是胃癌的危险因素，戒烟和限制酒精摄入对于预防胃癌具有积极作用。吸烟可导致胃黏膜的慢性炎症，增加胃癌风险；酒精可直接损伤胃黏膜，促进胃癌的发生。

定期体检

：即使没有症状，也应定期进行胃部检查，尤其是对于有高危因素的人群。定期体检可以早期发现胃癌，提高治疗效果和生存率。对于有高危因素的人群，如年龄大于40岁、有胃癌家族史、长期不良饮食习惯等，应每年进行1次胃镜检查。

健康生活方式

：保持规律的作息，避免过度压力，增强身体免疫力。不规律的作息和过度压力会降低机体免疫力，增加胃癌风险。保持健康的生活方式，如规律作息、适量运动、保持良好的心态等，有助于增强免疫力，降低胃癌风险。

总结而言，胃癌的防治需要我们从日常做起，通过改善生活方式、控制高危因素以及积极参与早期筛查，来降低胃癌的风险，保护我们的胃部健康。只有通过综合措施，我们才能有效地对抗这一健康威胁。对于胃癌这一严重威胁人类健康的疾病，我们应给予足够的重视，积极采取预防措施，做好早期筛查，提高胃癌的治疗效果和生存率，为健康保驾护航。

刘洋

宜昌市中心人民医院伍家院区