肾癌急救与治疗：保持冷静与科学干预

肾癌，泌尿系统恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈上升趋势。本文旨在详细介绍肾癌的症状识别、急救技能及治疗手段，强调在紧急情况下保持冷静、控制疼痛和监测生命体征的重要性，并概述手术切除、靶向治疗、免疫治疗和放疗等多种治疗方法，以提高公众对肾癌的认识和早期治疗意识。

首先，了解肾癌的症状对于早期识别和急救至关重要。肾癌的常见症状包括血尿、腰部或腹部疼痛、体重下降和疲劳等。血尿是肾癌的典型症状之一，表现为尿液呈粉红色、红色或茶色，可能伴有血块。腰部或腹部疼痛可能表现为持续性或间歇性钝痛，严重时可放射至同侧腹股沟。体重下降和疲劳可能与肿瘤消耗体内营养、影响食欲和睡眠质量有关。当出现这些症状时，应立即就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

在紧急情况下，保持冷静是急救的第一步。家属或旁观者应尽快拨打急救电话，并在等待救援时采取适当的急救措施。对于肾癌患者，控制疼痛和监测生命体征是至关重要的。可以使用非处方止痛药如布洛芬来缓解疼痛，同时密切监测患者的呼吸、脉搏和血压等生命体征。如患者出现呼吸急促、脉搏微弱或血压下降等异常情况，应立即告知急救人员。

在肾癌的治疗方面，手术切除是最常见的治疗方法。根据肿瘤的大小和扩散情况，医生可能会选择部分肾切除或全肾切除。部分肾切除适用于肿瘤较小、局限于肾脏的情况，可保留部分正常肾脏组织，减少术后肾功能不全的风险。全肾切除适用于肿瘤较大或已侵犯肾脏周围组织的情况，需切除整个肾脏及周围淋巴结。术后需定期复查，监测肾功能和肿瘤复发。

靶向治疗和免疫治疗是近年来新兴的治疗手段，通过抑制肿瘤生长或激活免疫系统来对抗癌症。靶向治疗主要针对肿瘤细胞表面的特定分子，如血管内皮生长因子受体（VEGFR）和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR），阻断肿瘤血管生成和细胞增殖。免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞。这两种治疗手段可与手术切除联合应用，提高治疗效果。

放疗则适用于部分晚期肾癌患者，以缓解症状和控制肿瘤生长。放疗利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其增殖。对于不能手术或靶向治疗无效的患者，放疗可作为姑息治疗手段，缓解疼痛、出血等症状，改善生活质量。

早期发现和治疗是提高肾癌患者生存率的关键。定期体检和筛查可以及时发现肾癌，从而采取相应的治疗措施。B超、CT和MRI等影像学检查有助于发现肾脏肿块，尿液细胞学检查和肿瘤标志物检测可进一步评估肿瘤性质。对于高危人群，如长期吸烟者、肥胖者和有家族史者，更应重视筛查。

此外，保持健康的生活方式，如戒烟、限制酒精摄入、保持健康饮食和适量运动，也有助于降低肾癌的风险。戒烟可减少多种癌症的发生，包括肾癌。限制酒精摄入可减轻肝脏和肾脏的负担，降低肿瘤风险。健康饮食应以低脂、高纤维、富含抗氧化剂的食物为主，如新鲜蔬果、全谷物和坚果等。适量运动可增强免疫力，促进新陈代谢，降低肿瘤风险。

总之，肾癌的急救与治疗需要综合考虑症状识别、急救技能和多种治疗手段。在紧急情况下保持冷静、控制疼痛和监测生命体征至关重要。通过早期发现和治疗，结合手术切除、靶向治疗、免疫治疗和放疗等多种方法，可以显著提高肾癌患者的生存率和生活质量。公众应提高对肾癌的认识，积极预防和应对这一疾病。定期体检、健康生活方式和及时就医是降低肾癌风险、提高生存率的关键。

侯晓玲

郸城县人民医院