肝癌存活率提升：预防与筛查的重要性

肝癌，作为一种在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居高不下，给社会和家庭带来沉重的负担。本文将全方位探讨肝癌的成因、症状、诊断、治疗以及预防措施，强调早期发现和干预的重要性，以期提高患者的生存率和生活质量。

一、肝癌成因解析 肝癌的发展是一个多因素、多步骤的过程，涉及遗传、环境和生活方式等多个方面。主要危险因素包括：

慢性肝炎病毒感染

：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是肝癌的主要病因之一，它们能够引起慢性肝炎，进而发展为肝硬化和肝癌。

长期大量饮酒

：酒精性肝病是肝癌的另一个重要诱因，长期饮酒可导致肝脏炎症、纤维化，最终发展为肝硬化和肝癌。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

：随着肥胖和代谢综合征的流行，非酒精性脂肪肝病成为肝癌的新兴风险因素。

遗传因素

：某些遗传性疾病，如血色病和α1-抗胰蛋白酶缺乏症，会增加肝癌的风险。

环境因素

：例如长期暴露于黄曲霉毒素污染的食物，这种毒素是已知的肝癌致癌物。

二、肝癌症状识别 肝癌早期往往症状不明显，容易被忽视，但随着病情发展，患者可能出现以下症状：

右上腹不适或疼痛

：肝脏肿大或肿瘤压迫周围组织可引起右上腹部不适或疼痛。

体重下降

：由于食欲减退和肿瘤消耗，患者可能出现体重下降。

食欲减退

：肿瘤可能影响消化系统功能，导致食欲减退。

黄疸

：当肿瘤阻塞胆管时，可引起胆汁淤积，出现黄疸。

腹水

：肝硬化或肿瘤侵犯腹膜可引起腹水积累。

三、肝癌诊断方法 肝癌的诊断主要依靠以下检查：

影像学检查

：超声、CT、MRI等影像学技术可以显示肝脏的结构和肿瘤的位置、大小。

实验室检查

：血清甲胎蛋白（AFP）是肝癌的常用肿瘤标志物，其水平升高可能提示肝癌。

四、肝癌治疗方法 肝癌的治疗方法多样，需根据肿瘤的阶段、位置、大小及患者的整体状况制定个性化治疗方案：

手术切除

：对于早期肝癌，手术切除是首选治疗方法。

肝移植

：对于部分晚期肝癌患者，肝移植可以提供治愈机会。

介入治疗

：包括射频消融、微波消融和经动脉化疗栓塞（TACE）等，适用于无法手术切除的患者。

放疗

：对于部分不能手术或介入治疗的患者，放疗可以作为辅助治疗手段。

化疗

：传统的化疗对肝癌的疗效有限，但近年来靶向化疗药物的研发为治疗提供了新选择。

靶向药物治疗

：针对肿瘤细胞的特定分子靶点，抑制肿瘤生长和扩散。

免疫治疗

：通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。

五、肝癌预防与筛查策略 预防肝癌的关键在于控制病因和定期筛查：

控制病因

：积极治疗慢性肝炎，戒酒，控制脂肪肝等，可以降低肝癌风险。

定期筛查

：对于高危人群，建议每半年进行一次AFP检测和肝脏超声检查，以实现早期发现和干预。

肝癌的早期发现和干预对提高患者生存率至关重要。通过控制病因、定期筛查，可以有效降低肝癌风险，提高生存率。希望本文能提高大家对肝癌预防与筛查的认识，为肝癌防治工作贡献一份力量。

石佳宁

汪清县人民医院