预防高脂血症：饮食与生活方式的调整

高脂血症，是指血液中胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高，或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低的代谢异常状态。这一状况是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的重要危险因素之一，对人体健康构成严重威胁。因此，了解并采取有效的预防措施显得尤为重要。

饮食调整原则

控制总热量摄入：

体重管理是预防高脂血症的关键。对于超重和肥胖人群，减少总热量摄入是降低体内脂肪积累、减少血脂水平的有效途径。建议通过平衡饮食和适量运动来控制体重，避免过度节食，以免影响身体健康。

减少饱和脂肪和胆固醇摄入：

饱和脂肪和胆固醇的过量摄入会增加血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，从而增加心血管疾病的风险。建议减少动物脂肪如猪油、牛油的摄入，并选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的食物。

增加膳食纤维：

膳食纤维有助于降低血液中的胆固醇水平。富含膳食纤维的食物包括全谷类、豆类、蔬菜和水果等，它们不仅能提供饱腹感，减少高热量食物的摄入，还能促进肠道健康。

适量摄入蛋白质：

蛋白质是人体必需的营养素，适量的蛋白质摄入有助于维持营养平衡，同时减少脂质的积累。建议选择优质蛋白质来源，如瘦肉、鱼类、豆制品等。

生活方式改进

增加体力活动：

定期进行中等强度的体力活动，如快走、游泳、骑自行车等，不仅可以提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，降低甘油三酯（TG）水平，还有助于体重控制。建议每周至少进行150分钟的中等强度或75分钟的高强度体力活动。

戒烟限酒：

吸烟会导致血脂异常，增加心血管疾病风险；过量饮酒也会增加甘油三酯水平。因此，戒烟和限制酒精摄入是预防高脂血症的重要措施。建议男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。

减压管理：

长期压力过大会影响血脂代谢，适当的减压方法如冥想、瑜伽等有助于改善血脂水平。建议通过运动、兴趣爱好、社交活动等方式来缓解压力。

定期体检：

定期进行血脂检查，及时发现异常并采取相应措施。建议成年人每年至少进行一次血脂检查，特别是有心血管疾病家族史、肥胖、高血压、糖尿病等高风险人群。

心理因素与高脂血症

心理因素也是影响血脂的重要因素。研究表明，长期处于高压力、焦虑或抑郁状态的人群，血脂水平往往偏高。这可能是因为压力激素如皮质醇会促进脂肪分解，导致血液中血脂水平升高。因此，保持良好的心理状态对于预防高脂血症同样重要。

高脂血症的药物治疗

对于饮食和生活方式调整后血脂水平仍然偏高的患者，可能需要考虑药物治疗。常用的降脂药物包括他汀类药物、贝特类药物、烟酸等。这些药物可以降低胆固醇和甘油三酯水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平。然而，药物治疗需在医生指导下进行，以避免不良反应。

总之，预防高脂血症需要综合饮食、生活方式、心理等多方面的调整。通过科学合理的饮食、适量的运动、良好的生活习惯以及必要时的药物治疗，可以有效控制血脂水平，降低动脉粥样硬化性心血管疾病的风险，保障心血管健康。预防高脂血症不仅是一个医学问题，更是一种健康的生活方式选择。让我们从今天开始，采取积极的生活方式，为自己的健康负责。

那君

辽宁省人民医院