实体肿瘤患者急救：急性疼痛的科学处理方法

在医学领域中，实体肿瘤患者由于其特殊的病理状况，往往面临着比普通人更高的紧急医疗需求。本文旨在详细介绍针对实体肿瘤患者的急性疼痛和紧急情况的科学处理方法，包括海姆立克急救法、环甲膜穿刺技术及肿瘤破裂内出血的应对策略，并强调在紧急情况下及时获得医疗援助的重要性。

1. 海姆立克急救法

海姆立克急救法是一种广泛应用于解除呼吸道异物梗阻的急救技术，对实体肿瘤患者尤为重要。由于肿瘤可能影响患者的生理结构，增加了呼吸道异物梗阻的风险。在实体肿瘤患者出现呼吸道异物梗阻时，应立即采取海姆立克急救法。施救者应站在患者背后，用双手环抱住患者的腰部，然后用一只手握拳，拇指侧顶住患者腹部正中线，位置位于脐上两横指处，另一只手抓住握拳的手，用力向内、向上挤压。这一动作需重复进行，直至异物排出或患者意识丧失，以迅速恢复患者的呼吸功能。

2. 环甲膜穿刺技术

环甲膜穿刺技术是针对颈部肿瘤压迫导致呼吸道梗阻的一种紧急气道开放技术。在甲状软骨和环状软骨之间，专业医护人员会使用一根长针或细管穿刺进入气管，以恢复气道通畅。这是一种临时性的气道开放手段，旨在为患者争取进一步治疗的时间。由于操作的专业性，患者家属不应自行尝试，以免造成更大伤害。

3. 肿瘤破裂内出血的应对措施

实体肿瘤患者出现肿瘤破裂内出血时，应立即采取以下紧急措施： （1）保持患者平卧位，抬高下肢，以减轻腹部压力； （2）给予患者吸氧，改善缺氧状况； （3）建立静脉通路，快速补液，维持血压稳定； （4）使用止血药物，如止血敏、维生素K等，控制出血； （5）尽快联系专业医疗机构，安排手术或其他治疗措施。这些措施能够暂时稳定患者的生命体征，为进一步的治疗创造条件。

4. 急性疼痛的处理

实体肿瘤患者的急性疼痛可能由多种因素引起，包括肿瘤压迫、感染等。对于急性疼痛的处理，可采取以下措施： （1）评估疼痛程度，根据疼痛评分给予相应级别的镇痛药物； （2）针对疼痛原因，给予相应的治疗措施，如抗感染、解除压迫等； （3）密切观察患者生命体征，及时调整治疗方案； （4）必要时可采用神经阻滯等技术，减轻疼痛。这些措施能够帮助患者缓解疼痛，提高生活质量。

总之，实体肿瘤患者在面对急性疼痛等紧急情况时，需要采取科学、专业的急救措施，并及时寻求专业医疗机构的帮助。作为患者家属，了解这些急救知识，对提高患者的生活质量和生存预后具有重要意义。正确的急救措施和及时的医疗援助，可以显著提高患者的存活率和康复机会。在紧急情况下，每一分钟都至关重要，因此，家属和医护人员必须掌握这些关键的急救技能，以便在关键时刻为患者提供最佳的救治。

李孟权

天津市肿瘤医院