口腔癌症状识别：疼痛、溃疡、出血如何预警

口腔癌是头颈部恶性肿瘤中的一种，它对患者的健康构成了严重威胁。本文旨在深入探讨口腔癌的成因、症状、诊断方法及治疗途径，以提升公众对这一疾病的认识，并增强早期识别与及时治疗的能力。

成因分析

口腔癌的发病原因复杂，涉及多种生活方式和遗传因素。吸烟和饮酒是公认的主要风险因素。长期吸烟者的口腔黏膜长期暴露于烟草中的有害物质，而酒精则增加了黏膜对这些致癌物质的吸收，两者协同作用显著增加了口腔癌的风险。饮食习惯也与口腔癌的发生密切相关，过多摄入腌制、熏制食品会增加摄入亚硝酸盐等致癌物质的可能性。此外，人乳头瘤病毒（HPV）感染，尤其是HPV16型，与口腔癌的发病密切相关，特别是在不吸烟的人群中。

症状识别

口腔癌的早期症状往往较为隐蔽，容易被忽视。以下是一些常见的早期信号： 1. 持续不愈的口腔疼痛：这种疼痛可能开始时轻微，但随着病情发展会逐渐加剧。 2. 口腔内溃疡：特别是那些长时间不愈合的溃疡，需要引起高度重视。 3. 出血：包括口腔自发性出血或唾液中带血，这可能是肿瘤侵犯血管的征兆。 4. 口腔黏膜颜色改变：如出现白斑、红斑或色素沉着等。 5. 口腔功能受限：如咀嚼、吞咽困难或言语不清。

诊断方法

口腔癌的诊断是一个综合评估的过程，涉及以下几个步骤： 1. 临床检查：医生会进行全面的口腔检查，包括视诊和触诊，以识别任何异常的肿块或溃疡。 2. 影像学检查：CT、MRI等影像学技术能够帮助医生评估肿瘤的大小、位置及其对周围组织的影响。 3. 病理活检：这是确诊口腔癌的金标准。通过取得肿瘤组织的样本，在显微镜下进行组织学检查，以确定肿瘤的类型和恶性程度。

治疗方法

治疗口腔癌需要综合考虑肿瘤的类型、分期、患者的健康状况等因素。以下是常见的治疗方法： 1. 手术治疗：手术是去除肿瘤的主要手段，可能包括肿瘤切除和淋巴结清扫。手术的选择和范围取决于肿瘤的大小和位置。 2. 放疗：放射治疗可以作为手术的辅助治疗，减少术后复发的风险，或作为不能手术患者的主要治疗手段。 3. 化疗：化疗可以单独使用，也可以与放疗联合使用，以增强放疗的效果或作为不能手术患者的主要治疗手段。 4. 靶向治疗和免疫治疗：针对特定分子靶点或通过激活患者自身免疫系统的治疗方法，为部分患者提供了新的治疗选择。

总结而言，口腔癌的防治关键在于提高公众的疾病意识和早期识别能力。对于有吸烟、饮酒等不良习惯的高危人群，应定期进行口腔健康检查。一旦出现上述症状，应立即就医，以便及时诊断和治疗。通过科学合理的治疗手段，可以有效提高患者的生存质量和生存率。此外，公众还应关注口腔卫生，避免使用含有致癌物质的口嚼烟草等产品，减少口腔癌的风险。通过健康的生活方式和积极的预防措施，我们可以共同对抗口腔癌这一严重威胁人类健康的疾病。

吴洁清

新乡医学院第一附属医院