结肠癌症状解析：便血与腹痛的警示信号

结肠癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的消化道恶性肿瘤，其早期症状的隐蔽性给患者的早期诊断和治疗带来了巨大挑战。因此，普及结肠癌知识，提高公众对早期症状的认识至关重要。

结肠癌的症状

便血是结肠癌的典型症状之一，尤其是左半结肠发生肿瘤时。肿瘤表面破裂或侵蚀血管，可能引起消化道隐性或显性出血，表现为大便带血或黑便。这种出血有时不容易引起注意，但通过粪便隐血试验可以被检测出来。对于任何持续不明原因的便血，都应予以高度警惕，因为这可能是结肠癌的一个警示信号。

腹痛也是结肠癌的典型症状，肿瘤生长可能导致肠腔狭窄或引起肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等症状。此外，肿瘤侵犯周围组织或神经时，也可能引起持续性腹痛。腹痛的具体位置和性质取决于肿瘤的部位和生长情况。

除了上述症状外，结肠癌还可能引起其他一些症状，包括肠道习惯的改变（如便秘、腹泻或便秘腹泻交替）、腹部肿块（肿瘤本身或邻近组织受侵犯所致）、体重下降和贫血（与肿瘤消耗、慢性出血有关），以及肠梗阻（表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等）。

结肠癌的早期诊断

早期诊断对于提高结肠癌患者的生存率和生活质量至关重要。定期体检、粪便隐血试验、结肠镜检查和影像学检查（如CT、MRI）是结肠癌筛查的主要手段。结肠镜检查可以直接观察肠道情况，发现早期肿瘤，被认为是结肠癌筛查的金标准。影像学检查则有助于了解肿瘤的部位、大小、侵犯范围及有无远处转移。

早期治疗的重要性

及早发现和治疗结肠癌能显著提高患者的生存率和生活质量。手术切除是结肠癌的主要治疗手段，辅以化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗。对于早期结肠癌，手术切除后5年生存率可达90%以上。因此，对于便血、腹痛等可疑症状，应尽早就医，明确诊断，及时干预。

结论

总之，结肠癌虽然发病隐匿，但通过仔细观察，便血和腹痛等警示信号仍可被发现。早期诊断和治疗能显著改善预后。定期体检和筛查是提高结肠癌早诊率的关键。对于可疑症状，应尽早就医，明确诊断，积极治疗，以提高生存率和生活质量。通过增强公众对结肠癌的认知，提高对早期症状的警觉性，我们可以更有效地对抗这一疾病，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

此外，遗传因素、不良饮食习惯（如高脂肪、低纤维饮食）、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等也是结肠癌的危险因素。因此，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，对预防结肠癌也具有重要意义。对于有结肠癌家族史的高危人群，更应加强筛查和随访，以便及时发现和诊治。

结肠癌的发病机制尚未完全明确，目前认为与遗传因素、环境因素、肠道慢性炎症等多种因素有关。近年来，随着分子生物学技术的发展，对结肠癌分子机制的研究不断深入，为早期诊断和个体化治疗提供了新的线索。例如，通过检测肿瘤组织中的特定基因突变，可以预测肿瘤的生物学行为和预后，指导个体化治疗方案的制定。

总之，结肠癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。虽然其发病隐匿，但通过提高公众对早期症状的认识，普及筛查和体检，加强生活方式干预，以及不断探索新的诊断和治疗手段，我们可以更有效地对抗这一疾病，提高患者的生存率和生活质量。作为医生，我们有责任向公众普及结肠癌知识，提高患者的早诊率和治愈率，为患者带来生的希望。

詹渭鹏

甘肃省人民医院