肠癌手术：早期治疗的关键角色

结直肠癌，一种在全球范围内极为普遍的恶性肿瘤，对人类健康构成了巨大的威胁。据全球癌症统计数据显示，结直肠癌无论在发病率还是死亡率上均位居前列，因而其早期治疗显得尤为关键。结直肠癌的治疗手段多样，其中手术治疗起着核心作用，是早期治疗不可或缺的一部分。

手术治疗结直肠癌主要分为根治性手术和姑息性手术两种。根治性手术的目标是完全切除肿瘤及其周围组织，以达到治愈效果；而姑息性手术则主要针对晚期患者，目的在于缓解症状、提升生活质量，而不是彻底治愈。对于早期结直肠癌患者而言，根治性手术是首选方案，其目的是彻底去除肿瘤，减少复发和转移的风险。手术方法包括开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术等，具体选择依据肿瘤的位置、大小和患者的整体状况而定。

除手术治疗外，放疗和化疗也是早期结直肠癌治疗的重要组成部分。放疗通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其增殖；化疗则利用药物杀死肿瘤细胞或抑制其生长。部分患者可能需要术前新辅助放化疗以缩小肿瘤、降低分期，提高手术切除率；术后辅助放化疗则有助于消灭残留癌细胞，减少复发。因此，综合运用手术、放疗和化疗，并制定个性化的综合治疗方案，对于提高早期结直肠癌的治愈率和改善患者生活质量具有重要意义。

医学治疗之外，患者的生活方式调整对结直肠癌的防治也至关重要。健康饮食、适量运动、戒烟限酒等措施可以增强身体抵抗力，降低结直肠癌的发病风险；对于已确诊患者，良好的生活方式有助于提高治疗效果，减少复发。因此，患者应在医生指导下，积极调整生活方式，为治疗和康复创造有利条件。

结直肠癌的预防同样不可忽视。定期的结肠镜检查可以早期发现息肉和肿瘤，及时进行治疗。特别是对于有家族史或其他高危因素的人群，更应重视定期筛查。

结直肠癌的早期症状较为隐匿，可能包括便血、腹痛、排便习惯的改变等。因此，提高公众对这些症状的认识，及时就医检查，对于早期诊断和治疗至关重要。

总之，手术治疗在结直肠癌的早期治疗中扮演着关键角色，与放疗、化疗等手段综合运用，可以显著提高治愈率和生活质量。同时，患者的生活方式调整也是结直肠癌防治不可或缺的一环。只有医患共同努力，才能在结直肠癌这场没有硝烟的战争中取得最终胜利。为进一步阐明结直肠癌的治疗和预防，以下是一些详细的信息：

手术治疗

：根治性手术通常包括肿瘤切除和区域淋巴结清扫，以确保彻底清除癌细胞。姑息性手术则可能涉及结肠造口术或肿瘤切除术，以缓解梗阻或出血等症状。随着技术的进步，微创手术，如腹腔镜手术和机器人辅助手术，因其创伤小、恢复快而越来越受到青睐。

放疗和化疗

：放疗可以作为手术前后的辅助治疗，或者在手术不可行的情况下作为主要治疗手段。化疗则可以是全身性的，也可以是针对特定区域的，如肝动脉灌注化疗。这些治疗可以单独使用，也可以与其他治疗方式结合使用。

生活方式调整

：除了戒烟限酒，患者还应注重膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，保持健康的体重，这些都是降低结直肠癌风险的有效措施。

筛查和预防

：结肠镜检查是发现早期结直肠癌和癌前病变的关键。对于一般人群，建议从50岁开始进行定期筛查。对于有家族史或其他高危因素的人群，可能需要更早开始筛查，并更频繁地进行。

早期症状识别

：虽然结直肠癌的早期症状不明显，但任何排便习惯的改变，如便秘或腹泻，持续的腹痛，或体重无明显原因的下降，都应引起注意，并及时就医。

综合治疗

：结直肠癌的治疗需要多学科团队的合作，包括外科医生、肿瘤科医生、放射科医生、营养师等，以确保患者得到最适合其个体情况的治疗。

通过上述措施，我们可以更有效地对抗结直肠癌，提高患者的生存率和生活质量。重要的是，公众和医疗专业人员都应该对结直肠癌有足够的认识，以便能够及时识别症状，采取适当的预防和治疗措施。

张建奇

天津市肿瘤医院