肠癌营养管理：NRS 2002与PG-SGA评估工具

结直肠癌作为全球发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，其治疗过程中患者的营养状况对治疗效果和生活质量有着至关重要的影响。本文将详细介绍结直肠癌患者的营养管理策略，特别是NRS 2002和PG-SGA评估工具的应用。

结直肠癌的营养管理重要性

结直肠癌患者在手术、放疗、化疗等治疗过程中，往往会因为肿瘤本身、治疗副作用或心理压力等因素导致营养不良。营养不良不仅会影响患者的免疫力、耐受力和恢复能力，还可能增加并发症的风险和降低治疗效果。因此，对结直肠癌患者进行个性化的营养管理显得尤为重要。

NRS 2002与PG-SGA评估工具

在结直肠癌患者的营养管理中，NRS 2002（营养风险筛查2002）和PG-SGA（患者生成的主观整体评估）是两种常用的评估工具。

NRS 2002是一种快速、简便的营养风险筛查工具，它通过评估患者的体重变化、BMI（身体质量指数）、最近一周内的食欲变化以及最近一周内的摄食量来计算营养风险评分。NRS 2002的评分结果可以帮助医护人员快速识别出需要进一步营养评估和干预的患者。

PG-SGA则是一种更为全面的营养评估工具，它包括患者自评和医护人员评估两部分。患者自评主要涉及体重变化、食欲、摄食量、症状负担、活动能力和情绪状态等方面；医护人员评估则侧重于患者的体重、BMI、肌肉量、皮下脂肪厚度以及实验室检查结果等客观指标。PG-SGA能够提供更全面的营养状况信息，帮助制定更为精确的营养支持计划。

营养管理支持计划

基于NRS 2002和PG-SGA的评估结果，医护人员可以为结直肠癌患者制定包括以下内容的营养管理支持计划：

营养补充

：对于存在营养风险的患者，可以通过口服营养补充剂或肠内营养来改善营养状况。

饮食调整

：根据患者的营养需求和口味偏好，调整饮食结构，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。

营养监测

：定期监测患者的体重、BMI、摄食量等指标，评估营养支持的效果并及时调整方案。

营养教育

：教育患者及家属正确的营养知识，提高患者自我管理能力，减少营养不良的发生。

结论

结直肠癌患者的营养管理是一个多方面、个性化的过程，NRS 2002和PG-SGA评估工具在其中扮演着关键角色。通过有效的营养管理，不仅可以改善患者的治疗效果，还能提高其生活质量，对于结直肠癌的整体治疗具有重要意义。

王建平

赣州市立医院