胰腺癌早期识别：警惕不典型症状的出现

胰腺癌，一种在消化道恶性肿瘤中发病率和死亡率均较高的病症，其早期识别对提高患者的生存率和生活质量具有极其重要的意义。由于胰腺癌的早期症状相对隐匿，很多患者往往未能及时意识到，导致疾病进展至晚期，错过了最佳治疗时机。因此，深入了解胰腺癌的发病原理、早期症状及其诊断和治疗方式，对于实现早期诊断和及时治疗至关重要。

胰腺癌的发病机制相当复杂，它与遗传因素、不良生活习惯（如吸烟、过量饮酒、高脂肪饮食）、慢性胰腺炎等多种因素有关。胰腺位于腹部深处，其主要功能是分泌胰液帮助消化及调节血糖水平。当胰腺发生癌变时，肿瘤可能会压迫周围的组织和器官，并引发一系列症状。

胰腺癌的早期症状虽不典型，但以下几个信号值得关注：

黄疸

：肿瘤压迫胆管导致胆汁排泄受阻，患者可能会出现皮肤和眼睛的黄染。黄疸是胰腺癌较为典型的症状之一，但容易被忽视。

体重下降

：胰腺癌患者常因肿瘤消耗体内能量和营养物质，导致体重无明显原因的下降。这种体重下降通常是持续性的，且与饮食和运动无关。

腹痛

：肿瘤可能引起腹部不适或疼痛，这种疼痛通常在饭后加剧，且持续时间较长。腹痛是胰腺癌最常见的症状之一，但由于其不具特异性，容易被误诊为其他消化系统疾病。

除了上述症状外，胰腺癌还可能引起消化不良、恶心、呕吐等症状。这些症状往往不具特异性，容易被患者忽视或误诊为其他消化系统疾病。

为了提高胰腺癌的早期识别率，建议人们在出现上述症状时，尤其是有胰腺癌家族史或慢性胰腺炎病史的高危人群，应及时就医进行相关检查。常用的检查方法包括：

血液肿瘤标志物检测

：如CA19-9等，虽然不是特异性指标，但在一定程度上可辅助诊断胰腺癌。

影像学检查

：包括超声、CT、MRI等，可发现胰腺肿瘤并评估其大小、位置和侵犯范围。

内镜超声检查

：可对胰腺肿瘤进行更精确的定位和分期。

细胞学或病理学检查

：通过穿刺活检获取组织标本，明确诊断。

早期诊断和治疗对于改善胰腺癌患者的预后具有重要意义。手术切除是目前唯一可能根治胰腺癌的方法，对于部分早期患者，术后5年生存率可达20%以上。对于中晚期患者，可采取化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段，以控制病情进展，缓解症状，提高生活质量。

总之，胰腺癌的早期识别需要我们提高警惕，关注不典型症状的出现，并及时进行专业检查和治疗。同时，改善生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，也有助于降低胰腺癌的发病风险。通过普及胰腺癌相关知识，提高公众的疾病意识，我们有望减少胰腺癌的误诊和漏诊，从而提高患者的生存率和生活质量。让我们共同努力，为胰腺癌患者带来更多希望。

孙旭琪

浙江大学医学院附属第一医院庆春院区