早期肺癌的生物标志物检测：科学与技术的结合

肺癌，作为全球范围内致死率极高的癌症之一，其隐蔽的早期症状常与其他呼吸道疾病相混淆，导致许多患者在确诊时已错过最佳治疗时机。因此，早期诊断对于提高患者生存率至关重要。随着科技进步，多种检测手段为肺癌早期诊断提供了强有力的支持，其中生物标志物检测因其高灵敏度和特异性而备受瞩目。

低剂量螺旋CT（LDCT）的筛查作用

低剂量螺旋CT是目前用于早期肺癌筛查的主要影像学技术。它能够在较低辐射剂量下发现肺部小结节，为进一步的诊断提供依据。LDCT相比传统CT扫描，降低了辐射暴露风险，更适合大规模人群的筛查。然而，CT检查仅能提供肺部结节的形态学信息，对于结节性质的判定仍需结合其他检查手段。

生物标志物检测的补充价值

生物标志物检测作为一种补充手段，通过检测血液中特定的蛋白质、DNA或RNA等生物标志物，为肺癌的早期诊断提供了新的视角。生物标志物检测的优势在于其无创性和高灵敏度，能够在肿瘤发展的早期阶段检测到异常信号。例如，某些肿瘤细胞释放的特定蛋白质或其代谢产物，能够在血液中被检测到，从而提示肺癌的存在。

随着分子生物学技术的发展，基于DNA和RNA的生物标志物检测也逐渐应用于临床，它们能够提供更详细的肿瘤遗传信息，有助于指导个体化治疗方案的制定。这些检测方法，包括液体活检技术，能够通过检测循环肿瘤DNA（ctDNA）或循环肿瘤细胞（CTCs），为肺癌的早期诊断和治疗提供重要信息。

支气管镜检查和病理学检查的确诊作用

支气管镜检查和病理学检查是肺癌诊断的金标准，它们能够直接观察到肺部病变并获取组织样本，为肺癌的确诊提供确切证据。然而，这些检查手段具有一定的侵入性和风险，不适合作为大规模筛查工具。因此，将生物标志物检测与这些检查手段相结合，能够提高诊断的准确性和效率，降低不必要的侵入性检查。

治疗策略的发展

治疗策略方面，早期发现的肺癌患者可以选择手术切除、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种治疗手段。随着对肺癌分子机制的深入理解，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段为患者提供了更多的治疗选择，显著提高了患者的生存率和生活质量。这些治疗手段针对特定的分子靶点或免疫途径，能够更精准地攻击肿瘤细胞，同时减少对正常细胞的损害。

提高公众意识与早期筛查的重要性

综上所述，早期发现和治疗是提高肺癌患者生存率的关键。公众应提高对肺癌的认识，定期进行体检，特别是对于高风险人群，更应重视早期筛查和生物标志物检测的重要性。通过科学与技术的结合，我们有望在肺癌的早期诊断和治疗领域取得更大的突破，降低肺癌的发病率和死亡率。随着更多研究的开展和新技术的应用，我们对肺癌的理解将不断深入，为患者带来更光明的前景。

黄燕平

泸州市人民医院