北京大众健康科普促进会
结直肠癌，亦称作大肠癌，是全球范围内普遍存在的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。因此，对结直肠癌的预防和治疗策略具有至关重要的意义。本文将详细介绍结直肠癌的预防措施、治疗手段，并强调定期筛查的重要性。
一、结直肠癌的预防措施
健康饮食
：科学研究显示，高纤维、低脂肪的饮食有助于降低结直肠癌的风险。建议增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，减少红肉和加工肉制品的消耗。这些食物富含膳食纤维，有助于促进肠道蠕动，减少有害物质在结肠内的停留时间，从而降低癌症风险。
规律运动
：适量的体育活动可以改善肠道蠕动，促进有害物质的排出，降低结直肠癌的风险。推荐每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动，如快步走、游泳、骑自行车等。
戒烟限酒
：吸烟和过量饮酒是多种癌症的危险因素。戒烟可降低结直肠癌的风险，而适量饮酒（男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯）也有助于降低风险。烟草中的有害物质和过量酒精均会对结肠细胞造成损伤，增加癌变的风险。
定期筛查
：50岁以上的成年人应定期进行结直肠癌筛查，包括粪便隐血试验和结肠镜检查。早期发现并治疗息肉和早期癌症，可以有效提高治愈率。定期筛查有助于及时发现癌前病变和早期癌症，为治疗争取宝贵时间。
二、结直肠癌的治疗手段
手术切除
：手术切除是结直肠癌治疗的主要手段，通过完全切除肿瘤来达到治疗效果。手术方法包括开腹手术和腹腔镜手术，具体选择取决于肿瘤的位置、大小和扩散情况。
放疗
：对于某些局部晚期或手术后仍有残留癌细胞的患者，放疗可以作为辅助治疗手段，帮助控制病情。放疗可以缩小肿瘤，减轻症状，提高生活质量。
化疗
：化疗可以作为手术前后的辅助治疗，也可以用于晚期结直肠癌患者，以延长生存期和提高生活质量。化疗药物可以杀死或抑制癌细胞的生长，但同时也可能对正常细胞造成一定的损害。
靶向治疗
：针对特定基因突变的靶向治疗，可以更精准地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害。靶向治疗药物主要针对肿瘤细胞上的特定分子，阻断其生长和扩散的信号通路。
免疫治疗
：通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，免疫治疗为结直肠癌患者提供了新的治疗选择。免疫治疗药物可以解除肿瘤对免疫系统的抑制，恢复其对癌细胞的杀伤能力。
三、定期筛查的重要性
定期筛查不仅能够帮助早期发现结直肠癌，还可以检测到癌前病变，如息肉，从而在癌症发生前进行治疗。早期诊断和治疗对提高患者的生存率至关重要。结直肠癌从息肉发展到癌症需要较长时间，定期筛查可以及时发现并切除息肉，预防癌症的发生。
综上所述，结直肠癌的防治需要综合健康饮食、规律运动、戒烟限酒和定期筛查等多方面措施。通过这些方法，我们可以有效地降低结直肠癌的风险，并提高患者的生存率和生活质量。面对结直肠癌这一严峻的健康挑战，我们应积极采取预防和治疗措施，为提高公众健康水平做出贡献。
曹良启
广州医科大学附属第二医院
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