术后肝癌患者该注意什么呢

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，其中手术切除是早期肝癌患者的主要治疗方法之一。术后的护理对于肝癌患者的恢复至关重要，正确的护理措施不仅能帮助患者更快地恢复身体机能，还能降低复发风险，提高生活质量。以下是针对术后肝癌患者的全面护理指南。

术后恢复期的监测与评估

术后的首要任务是对患者的生理状态进行密切监测。患者在手术后的24至48小时内需要密切观察生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。此外，术后应定期检查肝功能指标，如ALT、AST、ALP和胆红素等，以评估肝脏功能的恢复情况。对于接受肝切除手术的患者，还需要监测凝血功能和电解质平衡，防止术后出血和电解质紊乱。

伤口护理

肝癌手术切口较大，术后伤口的护理至关重要。患者应保持伤口清洁干燥，避免感染。医护人员需定期更换敷料，观察伤口是否有红肿、渗液等感染迹象。患者在家中也应遵循医嘱，正确护理伤口，避免剧烈活动导致伤口裂开。

疼痛管理

术后疼痛是肝癌患者常见的问题。医护人员会根据患者的疼痛程度，采用阶梯式镇痛方案，包括非甾体抗炎药、阿片类药物等。患者应准确描述疼痛感受，以便医护人员调整镇痛方案。此外，患者可采用非药物疗法，如冷敷、热敷、放松训练等辅助缓解疼痛。

营养支持

术后患者往往面临营养摄入不足的问题。合理的营养支持有助于患者恢复体力、提高免疫力。患者应摄入高蛋白、低脂肪、富含维生素和矿物质的饮食，以促进伤口愈合和肝功能恢复。必要时，可采用肠内或肠外营养支持。

活动与康复

术后患者应根据身体状况逐渐增加活动量，促进身体机能的恢复。初期可进行床边活动，如踝泵运动、握拳等，以预防深静脉血栓。随着体力恢复，可逐步增加下床活动，进行适度的步行锻炼。康复过程中，患者应避免剧烈运动和重体力劳动，以免对肝脏造成额外负担。

心理支持

肝癌患者在术后可能会经历焦虑、抑郁等心理问题。医护人员和家属应给予患者充分的关爱和支持，帮助患者建立积极的心态。必要时，可请心理医生介入，为患者提供心理咨询和干预。

随访与复发监测

肝癌患者术后应定期随访，监测肿瘤标志物水平，如AFP等，以及进行影像学检查，如超声、CT或MRI，以及时发现肿瘤复发或转移。根据患者的具体情况，医生会制定个性化的随访计划。

总结

术后肝癌患者的护理是一个全面且持续的过程，涉及生理、心理和社会多个层面。通过细致的监测、合理的疼痛管理、恰当的营养支持、适度的活动与康复以及定期的随访监测，可以有效地帮助患者恢复健康，提高生活质量，并降低肝癌复发的风险。患者和家属应与医护人员密切合作，共同面对术后的挑战，争取最佳的康复效果。

曹家洪

宣汉县人民医院