乳腺癌筛查新进展：影像学技术与液体活检的结合

乳腺癌，作为全球女性中发病率最高的恶性肿瘤之一，对女性健康构成了严重威胁。早期筛查和诊断对于提高乳腺癌的治愈率、降低死亡率具有至关重要的意义。本文将详细介绍乳腺癌筛查的新进展，包括影像学技术和液体活检的结合，为乳腺癌的早期诊断和治疗提供更多的科学依据。

影像学技术在乳腺癌筛查中的应用已有数十年历史，其中乳腺X线摄影（Mammography）是最常用的筛查手段。乳腺X线摄影能够发现乳腺组织中的微小钙化和结构性变化，对乳腺癌的早期发现具有重要作用。一项大型研究显示，定期进行乳腺X线摄影筛查的女性，乳腺癌死亡率可以降低约30%。然而，X线摄影对于乳腺密度较高的女性，尤其是年轻女性来说，敏感性较低，这就需要其他影像学技术的辅助。

超声检查作为一种无创、无放射性的检查手段，在乳腺癌筛查中也发挥着重要作用。它能够显示乳腺组织的结构，对于发现肿瘤、囊肿等病变具有较高的敏感性。特别是对于X线摄影难以发现的病变，超声检查可以提供更多的信息。一项研究显示，对于乳腺密度较高的女性，超声检查的敏感性比X线摄影高约20%。超声检查的优势在于其可重复性和实时性，能够为医生提供动态的影像信息，帮助更准确地评估病变的性质。

近年来，随着人工智能技术的发展，人工智能辅助诊断在乳腺癌筛查中也开始崭露头角。通过深度学习算法，人工智能可以对影像学图像进行分析，辅助医生发现潜在的乳腺癌病灶，提高诊断的准确性和效率。一项研究显示，人工智能辅助诊断的敏感性高达90%，远高于传统方法。人工智能的应用不仅能够减少人为的误判，还能够提高筛查的速度，使得大规模的筛查成为可能。

液体活检技术是乳腺癌筛查领域的另一项重要进展。液体活检主要通过检测血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA）来实现对乳腺癌的早期诊断。与传统的组织活检相比，液体活检具有微创、实时监测等优势。一项研究显示，通过分析ctDNA的突变特征，可以为乳腺癌的早期诊断、疗效评估和复发监测提供重要信息。液体活检的另一个优势是其能够提供连续的监测，这对于跟踪治疗效果和及时发现复发至关重要。

结合影像学技术和液体活检技术，可以为乳腺癌的早期筛查提供更精准、更便捷的途径。影像学技术能够提供病变的形态学信息，而液体活检技术则能够提供病变的分子学信息。这种多模态的筛查方法不仅能够提高筛查的准确性，还能够为患者提供个性化的治疗方案。一项研究显示，联合使用影像学技术和液体活检技术的筛查准确率比单一技术高约30%。

随着这些新技术的不断发展和完善，乳腺癌的防治格局有望得到进一步的改写。未来，我们期待更多的创新技术能够应用于乳腺癌筛查，为提高乳腺癌患者的生活质量和生存率做出更大的贡献。同时，我们也期待通过大规模的筛查和研究，能够进一步了解乳腺癌的发生机制，为乳腺癌的预防和治疗提供更多的科学依据。乳腺癌筛查的新进展不仅能够提高乳腺癌的早期发现率，还能够为乳腺癌患者提供更多的治疗选择，从而改善他们的预后。通过不断的技术创新和筛查推广，我们有理由相信，乳腺癌的防治将取得更大的突破，为全球女性的健康保驾护航。

翟钰婷

六盘水首钢水钢医院有限公司