北京大众健康科普促进会
胃癌作为全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了严重威胁。然而，由于胃癌早期症状不明显，许多患者未能及时察觉，导致病情恶化。本文旨在详细介绍胃癌的早期症状、预防措施以及定期体检的重要性，以提高公众对胃癌早期识别的能力。
胃癌的早期症状
胃癌的早期症状较为隐匿，可能包括以下几方面：
上腹部疼痛
：这是胃癌最常见的症状之一，表现为持续性的钝痛或隐痛，容易与胃炎或胃溃疡相混淆，因此常被忽视。这种疼痛可能与进食无关，也可能在餐后加重，需要引起足够重视。
消化不良
：包括食欲减退、餐后饱胀感、恶心呕吐等，这些症状在日常生活中较为常见，容易被误认为是普通消化不良。但如果这些症状持续存在，且常规治疗无效，应警惕胃癌的可能。
体重下降与乏力
：胃癌患者可能会出现无明显原因的体重下降和乏力感，这可能是由于肿瘤消耗体内营养所致。如果近期没有刻意减肥，却出现体重明显下降，应及时就医检查。
贫血
：由于胃癌可能导致慢性出血，患者可能会出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕等。长期贫血不仅影响身体健康，也可能是胃癌的信号。
黑便
：部分胃癌患者会出现黑便，这是由于肿瘤出血后，血液在肠道内停留时间较长，被氧化成黑色所致。如果出现黑便，应尽快就医，排除胃癌的可能。
预防措施
为了有效预防胃癌，可以采取以下措施：
健康饮食
：均衡饮食，多摄入新鲜蔬菜和水果，减少高盐、高脂、烟熏和腌制食品的摄入，有助于降低胃癌风险。蔬菜和水果中富含的维生素和纤维素，可以保护胃黏膜，减少胃癌的发生。
戒烟限酒
：吸烟和过量饮酒都是胃癌的危险因素。吸烟会刺激胃黏膜，增加胃癌风险；而酒精则可直接损伤胃黏膜，促进胃癌的发生。戒烟和限制酒精摄入，可以降低胃癌的发病率。
规律运动
：适量运动可以增强机体免疫力，促进血液循环，减少胃癌的发生风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑等。
定期体检
：定期进行胃部检查，如胃镜、上消化道造影等，有助于早期发现胃癌。建议40岁以上人群，尤其是有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染等高危人群，每年进行一次胃镜检查。
定期体检的重要性
定期体检对于早期发现胃癌至关重要。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期胃癌或癌前病变。上消化道造影可以显示胃的形态和功能，有助于发现胃部异常。通过这些检查，可以及早发现胃癌，提高治疗成功率。
胃镜检查
：胃镜检查是发现早期胃癌的金标准。通过胃镜，医生可以直接观察胃黏膜的颜色、形态等，发现可疑病变，并进行活检，明确诊断。对于高危人群，建议每年进行一次胃镜检查。
上消化道造影
：上消化道造影可以显示胃的形态和功能，有助于发现胃部异常。对于胃镜禁忌或不耐受的患者，可以选择上消化道造影作为筛查手段。但上消化道造影对于早期胃癌的敏感性较低，仍以胃镜检查为主。
肿瘤标志物检查
：血清胃蛋白酶原、胃泌素17等肿瘤标志物，与胃癌的发生密切相关。定期检测这些标志物，有助于早期发现胃癌。但肿瘤标志物升高并不一定意味着胃癌，需要结合胃镜等检查结果综合判断。
结论
提高对胃癌早期症状的认识，采取有效的预防措施，并定期进行体检，对于提高胃癌的早期识别率和生存率具有重要意义。若出现上述症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。通过积极预防和早期干预，我们可以更好地保护自己免受胃癌的威胁。让我们共同努力，提高胃癌防治意识，为健康生活保驾护航。
权丽丽
河南省三门峡市中心医院
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