甲状腺癌早期症状与自我检查指南

甲状腺癌是一种发生在甲状腺组织的恶性肿瘤，其早期症状较为隐蔽，很多患者在确诊时已错过了最佳治疗时期。因此，了解甲状腺癌的早期症状和自我检查方法，对于早期发现和治疗具有重要意义。

甲状腺癌的早期症状包括：

无痛肿块：这是甲状腺癌最常见的早期症状之一。颈部出现无痛肿块可能随着时间逐渐增大，且在吞咽时可随甲状腺上下移动。如果发现颈部有异常肿块，应及时就医检查。

声音嘶哑：当甲状腺癌侵犯喉返神经时，可能导致声音嘶哑。如果声音嘶哑持续不缓解，应警惕甲状腺癌的可能。

淋巴结肿大：甲状腺癌可转移到颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。如果发现颈部淋巴结无痛性肿大，应及时就医检查。

除了关注上述症状外，定期进行甲状腺自我检查和体检也是早期发现甲状腺癌的有效方法。自我检查时，面对镜子，将头稍微后仰，用拇指轻压颈部前侧，观察有无肿块或不对称。如果发现异常，应及时就医。

定期体检和甲状腺功能检测有助于早期发现甲状腺癌。彩超检查可发现甲状腺结节，必要时可进行细针穿刺活检明确诊断。甲状腺功能检测可了解甲状腺激素水平，评估甲状腺功能状态。

甲状腺癌的发病机制尚未完全明确，但可能与遗传、辐射暴露、碘摄入不足等因素有关。预防甲状腺癌的措施包括：

合理摄入碘：碘是甲状腺激素的主要成分，摄入不足或过量都可能增加甲状腺癌的风险。应根据个人情况合理摄入碘，保持甲状腺功能正常。

避免辐射暴露：辐射暴露是甲状腺癌的已知危险因素，应尽量避免不必要的辐射暴露，特别是儿童和青少年。

定期体检：定期进行甲状腺检查和甲状腺功能检测，有助于早期发现甲状腺癌。如有异常，应及时就医。

健康生活方式：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低甲状腺癌等恶性肿瘤的风险。

甲状腺癌的诊断主要依靠影像学检查和细胞学检查。彩超是首选的影像学检查方法，可发现甲状腺结节，评估结节的性质。细针穿刺活检是确诊甲状腺癌的关键，可获取组织细胞进行病理学检查。此外，甲状腺功能检测、血清甲状腺癌标志物检测等实验室检查也有助于甲状腺癌的诊断和评估。

甲状腺癌的治疗主要包括手术、放疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。手术是甲状腺癌的主要治疗手段，包括甲状腺全切除、甲状腺次全切除等。术后根据病理分型和分期，可进行选择性放疗或内分泌治疗。对于晚期或复发的甲状腺癌，分子靶向治疗可作为一种有效的治疗手段。

甲状腺癌的预后与病理分型、分期、治疗方式等因素密切相关。分化型甲状腺癌的预后相对较好，5年生存率可达80%以上。未分化型甲状腺癌预后较差，5年生存率不足20%。因此，早期发现和治疗对提高甲状腺癌患者的生存率和生活质量至关重要。

总之，甲状腺癌的早期症状较为隐蔽，自我检查和及时就医是提高治愈率的关键。通过掌握甲状腺癌的早期症状和自我检查方法，提高对甲状腺癌的警惕性，有助于实现甲状腺癌的早发现、早诊断、早治疗。同时，采取合理的预防措施，保持健康的生活方式，也有助于降低甲状腺癌的发病风险。让我们共同努力，提高甲状腺癌的防治水平，为患者的健康保驾护航。

章栋臣

泰兴市第二人民医院