早期卵巢癌的自我识别：症状观察与医学检查

卵巢癌，妇科恶性肿瘤中的隐形杀手，因其早期症状不明显且缺乏特异性，常在发现时已至晚期，给治疗和预后带来巨大挑战。本文将从症状观察和医学检查两个方面，详细介绍如何早期识别卵巢癌，以提高治愈率和生存质量。

症状观察 卵巢癌早期症状较为隐匿，但通过细心观察，仍能发现一些异常信号。常见的早期症状包括：

腹部变化：卵巢癌可能导致腹部肿胀或增大，可能伴有腹胀、消化不良等症状。这是因为肿瘤的生长压迫周围组织，导致腹部体积增大，进而引起腹胀和消化不良。因此，对于不明原因的腹部变化，尤其是持续存在且逐渐加重的情况，应予以重视。

月经异常：卵巢癌可能影响月经周期，出现月经不规律、量多或量少等情况。这是因为卵巢是性激素的主要分泌器官，肿瘤的生长可能干扰正常的激素分泌，从而影响月经。对于月经长期不规律或出现异常出血的女性，应警惕卵巢癌的可能。

白带异常：卵巢癌可能导致白带增多、颜色或气味异常。这是因为肿瘤的生长可能破坏正常的生殖道环境，导致分泌物异常。对于白带长期异常，尤其是伴有异味、血丝等情况，应引起重视。

下腹部疼痛：卵巢癌可能引起下腹部不适或疼痛，尤其是在活动或体位改变时。这是因为肿瘤的生长可能压迫周围神经，引起疼痛。对于不明原因的下腹疼痛，尤其是持续存在或逐渐加重的情况，应及时就医。

消化不良：卵巢癌可能引起食欲减退、早饱、便秘或腹泻等消化道症状。这是因为肿瘤的生长可能压迫胃肠道，影响正常的消化功能。对于长期消化不良，尤其是伴有体重下降等情况，应警惕卵巢癌的可能。

医学检查 对于有上述症状的女性，应尽早进行妇科检查，以排除卵巢癌的可能。常用的检查方法包括：

B超检查：通过超声波成像，观察卵巢的大小、形态和内部结构，发现异常占位性病变。B超是妇科检查中最常用的手段，具有无创、快捷、经济等优点。对于有异常症状的女性，应定期进行B超检查，以早期发现卵巢癌。

肿瘤标志物检测：血清CA125是卵巢癌最常用的肿瘤标志物，其水平升高可能提示卵巢癌。但需注意，CA125水平升高并非绝对意味着卵巢癌，其他妇科疾病如子宫内膜异位症等也可能导致CA125升高。因此，CA125检测应与其他检查手段联合应用，以提高诊断的准确性。

彩超检查：通过彩色多普勒超声，观察卵巢血流情况，有助于判断病变性质。彩超可以显示肿瘤内部的血流信号，有助于鉴别良恶性肿瘤。对于B超发现异常的女性，进一步进行彩超检查，有助于明确诊断。

腹腔镜检查：对于高度可疑的病例，可通过腹腔镜直接观察卵巢表面情况，必要时行活检。腹腔镜是一种微创手术方式，可直接观察腹腔内情况，对于高度可疑的卵巢癌，腹腔镜检查具有重要的诊断价值。但需注意，腹腔镜检查是一种有创操作，应在充分评估患者病情后慎重选择。

总之，早期识别卵巢癌，关键在于提高自我观察意识，一旦发现异常症状，应及时就医进行相关检查。定期进行妇科检查，如B超和肿瘤标志物检测，对早期发现卵巢癌至关重要。对于有高危因素的女性，如家族中有卵巢癌病史、长期不孕等，更应加强监测，以实现卵巢癌的早期诊断。通过症状观察和医学检查，有助于实现卵巢癌的早期诊断，为治疗和预后赢得宝贵时间。让我们共同努力，提高卵巢癌的早期识别率，改善患者的预后和生活质量。

夏雨晨

广州中医药大学金沙洲医院