肿瘤治疗误区：营养支持的正确认识与实践

在实体肿瘤的治疗过程中，营养支持扮演着至关重要的角色。它不仅能增强体质，提高治疗效果，还能改善患者的生活质量，并在一定程度上延长生存期。然而，在实践中，许多患者和家属对营养支持存在误区，导致无法充分利用其潜在益处。本文旨在纠正这些误区，并探讨如何在肿瘤治疗中合理实施营养支持。

首先，我们必须认识到营养支持的重要性。肿瘤本身会消耗大量能量，导致患者体重下降，肌肉萎缩和免疫力降低。此外，肿瘤治疗，如化疗和放疗，也会带来副作用，如恶心、呕吐和食欲不振，进一步影响营养摄入。因此，有效的营养支持可以缓解这些症状，提高患者的整体健康状况，增强其对治疗的耐受性。

其次，个性化营养计划的制定是实施营养支持的关键。每个患者的具体情况不同，包括肿瘤类型、治疗阶段和个人饮食习惯等。因此，营养师应与医生合作，根据患者的具体情况，制定个性化的营养计划。这可能包括调整饮食结构，增加特定营养素的摄入，以及必要时使用营养补充剂。例如，对于体重减轻的患者，可能需要增加高蛋白食物的摄入，以促进肌肉蛋白质合成；而对于接受放疗的患者，可能需要增加抗氧化营养素的摄入，以减轻氧化应激损伤。

在食物选择上，患者应优先选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和水果。这些食物不仅提供必要的营养素，还能提高食欲，改善消化。同时，患者应避免高脂肪、高糖和加工食品，以减少身体负担。此外，患者还应注意食物的烹饪方式，尽量选择蒸、煮、炖等健康的烹饪方法，避免油炸、烧烤等不健康的烹饪方式。

补充营养素的使用也应谨慎。虽然某些营养素，如维生素C、维生素E和硒等，可能对肿瘤患者有益，但过量补充可能导致不良反应。因此，患者应在医生指导下，根据需要合理补充。例如，对于接受化疗的患者，可能需要补充叶酸和维生素B12，以减轻神经毒性；而对于骨转移的患者，可能需要补充钙和维生素D，以维持骨密度。

最后，避免治疗误区是提高营养支持效果的关键。一些患者和家属错误地认为，大量摄入某些食物或营养素可以治愈肿瘤，而忽视了均衡饮食的重要性。实际上，没有单一的食物或营养素能够治愈肿瘤，患者需要全面、均衡的营养支持。此外，还有一些患者和家属认为，饥饿疗法可以饿死肿瘤细胞，这也是一种误区。实际上，饥饿疗法不仅不能饿死肿瘤细胞，反而会削弱患者的免疫力，增加感染风险。

综上所述，正确的营养支持对于肿瘤患者的康复治疗至关重要。通过制定个性化的营养计划，合理选择食物和补充营养素，患者可以更好地应对肿瘤治疗带来的挑战，提高生活质量，并延长生存期。同时，患者和家属也应树立正确的营养观念，避免治疗误区，以充分发挥营养支持的潜在益处。只有这样，我们才能真正实现"三分治，七分养"的肿瘤治疗理念，为患者带来生的希望。

冯伟清

佛山复星禅诚医院