肺癌治愈率提升：早期症状识别与医学检查的必要性

肺癌，作为全球致死率最高的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率持续攀升，严重威胁着人类的健康。本文将探讨肺癌早期识别的重要性和医学检查的必要性，以提高公众的认识，增强早期诊断能力，从而改善患者预后。

肺癌早期症状识别

肺癌的早期症状较为隐蔽，容易被忽视，但及时识别这些症状对治疗和预后具有重大意义。常见的早期症状包括：

持续咳嗽

：若咳嗽持续两周以上，经常规治疗无明显改善，应引起警惕。咳嗽可能是由于肿瘤阻塞气道，导致气道刺激而引起。

咳痰

：尤其是痰量增多或痰的性质发生变化（如黏稠度增加）时，需要重视。这可能是由于肿瘤刺激气道黏膜，导致分泌增多所致。

痰中带血

：任何形式的咳血都是一个严重警告，应立即就医。咳血可能是由于肿瘤侵犯气道黏膜，导致血管破裂所致。

胸痛

：持续或间歇性的胸痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时加剧，可能是肺癌侵犯胸膜或胸壁所致。

呼吸困难

：随着肿瘤的增长，可能压迫气道或肺组织，导致呼吸困难。

声音嘶哑

：肿瘤侵犯喉返神经，可能导致声音嘶哑。

消瘦和乏力

：肺癌可导致全身症状，如不明原因的消瘦和乏力。

这些症状在初期可能并不严重，但它们是肺癌的预警信号。因此，一旦出现上述症状，患者应尽快进行医学检查。

医学检查的必要性

医学检查在肺癌早期诊断中起着至关重要的作用。以下是几种常见的检查方法：

低剂量螺旋CT扫描

：这种扫描技术能够对肺部进行细致的检查，发现早期肺癌。对于有吸烟史的高风险人群，定期进行低剂量螺旋CT扫描是及早发现肺癌的有效手段。低剂量螺旋CT扫描具有辐射剂量低、分辨率高的优点，能够发现肺部小结节，提高肺癌的检出率。

血液检测

：肿瘤标志物的检测可以辅助诊断肺癌。常见的肿瘤标志物包括CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC等，它们的升高可能提示肺癌的存在。血液检测简单易行，可作为肺癌筛查的初步手段。

病理活检

：对于可疑的肺部病变，通过活检取得组织样本进行病理学检查，可以确诊肺癌。病理活检是肺癌诊断的金标准，可以明确肿瘤的组织学类型和分化程度。

支气管镜检查

：对于中心型肺癌，支气管镜检查可以直接观察肿瘤，取活检或刷检，明确诊断。

PET-CT

：对于疑似肺癌的患者，PET-CT可以评估肿瘤的代谢活性，判断肿瘤的良恶性，同时可以发现远处转移。

这些检查手段能够提高早期肺癌的检出率，为患者争取到宝贵的治疗时间。

早期治疗与预后

早期肺癌的治疗相对简单且效果较好，通常可以通过手术切除肿瘤。手术切除后，患者的生存率和生活质量显著提高。而一旦肺癌进入中晚期，治疗方式可能包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，治愈率会相应降低。早期诊断和治疗对于提高肺癌的治愈率至关重要。对于早期肺癌患者，5年生存率可达70%以上，而晚期肺癌患者5年生存率不足20%。

预防措施

除了医学检查外，预防肺癌的措施也不容忽视。以下是一些有效的预防措施：

戒烟戒酒

：吸烟是肺癌的主要风险因素，戒烟可以显著降低肺癌的风险。研究表明，戒烟5年后，肺癌风险可降低39%；戒烟15年后，肺癌风险可降至与非吸烟者相近。饮酒也会增加肺癌风险，尤其是吸烟者。

定期体检

：尤其是对于有吸烟史的高风险人群，定期进行体检有助于及早发现肺癌。体检项目包括胸部X线片、低剂量螺旋CT、血液肿瘤标志物等。

健康生活方式

：保持健康的饮食习惯，增加体育锻炼，减少职业暴露等都有助于降低肺癌风险。多吃新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入；每周进行150分钟以上的中等强度运动；避免长期接触石棉、矽尘、放射性物质等职业暴露。

避免空气污染

：长期暴露于空气污染环境中，尤其是PM2.5等可吸入颗粒物，会增加肺癌风险。改善室内空气质量，减少室外空气污染，有助于降低肺癌风险。

遗传易感性筛查

：对于有家族肺癌史的人群，进行遗传易感性筛查，评估肺癌风险，采取针对性预防措施。

结论

肺癌的早期症状识别与医学检查的必要性不容忽视。通过提高公众对肺癌早期症状的认识，加强

刘瑜

温州医科大学附属第一医院南白象新院区