结直肠癌戒烟限酒的预防作用

结直肠癌（Colorectal Cancer, CRC）是全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一。根据世界卫生组织最新统计数据，结直肠癌在全球癌症发病率中排名第三，在癌症死亡率中排名第二。结直肠癌的发病与遗传、饮食习惯、缺乏运动等多种因素密切相关，严重威胁着人类的健康。本文将探讨结直肠癌的诊断方法及预防策略，并特别强调戒烟限酒在预防结直肠癌中的重要作用。

一、结直肠癌的诊断方法 结直肠癌的诊断方法多样，主要包括以下几种：

粪便隐血试验（FOBT） 粪便隐血试验是一种简便、无创的筛查方法，能够检测粪便中微量的血液，对于早期发现结直肠癌具有重要意义。目前常用的粪便隐血试验有化学法和免疫法两种，免疫法检测更为敏感。根据美国癌症协会的建议，50岁以上的成人应每年进行一次粪便隐血试验。

结肠镜检查 结肠镜检查是结直肠癌诊断的金标准。通过结肠镜检查，医生可以直接观察结肠内部的情况，发现息肉、溃疡等异常，并进行活检或切除。结肠镜检查对于早期诊断和治疗结直肠癌具有重要意义。根据美国癌症协会的建议，50岁以上的成人应每5年进行一次结肠镜检查。

影像学检查 影像学检查，如CT、MRI等，能够帮助医生了解肿瘤的位置、大小和是否有转移。对于结直肠癌的分期和治疗方案的制定具有重要参考价值。在结直肠癌的诊断和随访过程中，影像学检查是不可或缺的。

生物标志物检测 生物标志物检测是通过检测血液中特定的蛋白质或其他分子，来辅助诊断结直肠癌和评估治疗效果。常用的生物标志物有CEA、CA19-9等。生物标志物检测对于监测疾病的进展和评估治疗效果具有重要作用。

二、结直肠癌的预防策略 结直肠癌的预防策略包括饮食调整、定期体检、保持健康体重、戒烟限酒和治疗慢性炎症性肠病等。

饮食调整 饮食调整是预防结直肠癌的重要措施之一。建议增加膳食纤维的摄入，多吃新鲜水果和蔬菜，减少红肉和加工肉类的摄入。膳食纤维能够促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间，降低结直肠癌的风险。

定期体检 定期体检，特别是结肠镜检查，对于早期发现结直肠癌至关重要。根据美国癌症协会的建议，50岁以上的成人应每5年进行一次结肠镜检查。对于有结直肠癌家族史等高危人群，筛查年龄应提前至45岁。

保持健康体重 保持健康的体重和增加体力活动可以降低结直肠癌的风险。肥胖会增加结直肠癌的发病率，而适量的体力活动能够促进肠道蠕动，降低结直肠癌的风险。建议每周进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳等。

戒烟限酒 戒烟和限酒是预防结直肠癌的重要措施。吸烟不仅损伤肺部，还会增加结直肠癌的风险。研究表明，吸烟者患结直肠癌的风险比非吸烟者高出约20%。戒烟可以显著降低这一风险，并且越早戒烟，获益越大。过量饮酒不仅对肝脏有害，还可能增加结直肠癌的发病率。建议男性每日饮酒量不超过两杯，女性不超过一杯，以减少患病风险。

治疗慢性炎症性肠病 慢性炎症性肠病（IBD）是结直肠癌的高危因素之一。对于患有IBD的患者，应定期进行结肠镜检查，监测肠道病变，及时发现并治疗癌前病变，降低结直肠癌的风险。

综上所述，戒烟限酒是预防结直肠癌的重要措施之一。通过改变不良生活习惯，结合定期体检和健康饮食，可以有效降低结直肠癌的发病率和死亡率，提高生活质量。公众应提高对结直肠癌预防的认识，采取积极的生活方式，以减少这一疾病的负担。预防结直肠癌，从改变不良生活习惯开始，从戒烟限酒做起。

王延楠

吉林大学中日联谊医院中心院区