实体肿瘤患者紧急护理：呼吸道梗阻的快速处理方法

呼吸道梗阻是一种生命威胁的紧急状况，尤其对于实体肿瘤患者而言，其发生可能源于肿瘤本身或治疗过程中引发的并发症。梗阻不仅危及患者生命安全，还可能对患者心理产生重大影响。本文将深入探讨两种紧急护理技术——海姆立克急救法和环甲膜穿刺技术，并强调它们在处理呼吸道梗阻时的关键作用。

海姆立克急救法

海姆立克急救法，亦称腹部冲击法，是一种非专业医疗人员也可掌握的急救技术。其原理是通过急剧增加腹压，促使肺内气体排出，帮助清除堵塞在呼吸道内的异物。该方法适用于意识清醒且能站立的患者，具体操作如下：

救助者站于患者背后，确保患者双脚分开，保持稳定站立。

救助者一手握拳，置于患者脐上两横指处，即腹部软组织区域。

另一手抱拳，迅速向内及向上方向用力推压，直至异物排出或患者失去意识。

在实施过程中，救助者应注意控制力度，避免对患者内脏造成伤害。

环甲膜穿刺技术

环甲膜穿刺技术是一种专业操作，适用于海姆立克急救法无效的呼吸道梗阻情况。通过在甲状软骨和环状软骨之间穿刺，建立临时气道通路，恢复患者通气功能。操作步骤如下：

确保患者平躺，头部后仰，以打开呼吸道。

操作者使用消毒针或专用穿刺针，在甲状软骨和环状软骨之间快速穿刺。

穿刺成功后，迅速连接氧气供应设备，维持患者呼吸。

该操作需由专业医护人员执行，以确保操作安全有效。

预防措施

除了紧急处理技术，预防措施同样不可或缺。患者应避免进食过快、大块食物或在进食时说话，减少呼吸道梗阻风险。对于实体肿瘤患者，医护人员应密切监测患者呼吸道状况，及时发现并处理潜在梗阻问题。同时，患者应遵循医嘱，合理使用药物，以降低梗阻发生的可能性。

心理支持

心理支持也是紧急护理的重要组成部分。呼吸道梗阻紧急情况会给患者带来恐慌和焦虑，医护人员应及时提供心理安慰，帮助患者保持冷静，配合紧急处理措施。必要时，可请专业心理医生进行心理疏导，减轻患者的心理负担。

总结

综上所述，实体肿瘤患者紧急护理中的呼吸道梗阻处理，需医护人员熟练掌握海姆立克急救法和环甲膜穿刺技术。同时，应重视预防措施的实施和患者的心理支持，以最大限度保障患者生命安全和心理健康。通过这些综合措施，可以有效减少呼吸道梗阻对患者的影响，提高患者生存质量。

呼吸道梗阻是一种严重的临床症状，需要医护人员迅速识别并采取有效措施。实体肿瘤患者由于肿瘤侵犯或压迫气道，更容易发生呼吸道梗阻。因此，医护人员应提高对呼吸道梗阻的警惕性，加强对患者的观察和评估，及时发现梗阻迹象。一旦发现患者出现呼吸困难、喘鸣、紫绀等梗阻症状，应立即启动应急预案，迅速采取海姆立克急救法或环甲膜穿刺技术进行处理。

在实施紧急处理的同时，医护人员还应注意与患者沟通，告知患者当前病情和采取的措施，以减轻患者的恐慌和焦虑。必要时，可请心理医生参与，为患者提供专业的心理支持和疏导。此外，医护人员还应加强与患者家属的沟通，告知家属患者的病情变化和治疗方案，争取家属的理解和配合。

对于实体肿瘤患者，预防呼吸道梗阻的发生同样重要。医护人员应指导患者合理饮食，避免进食过快、大块食物，减少梗阻风险。同时，应密切监测患者的呼吸道状况，及时发现并处理可能导致梗阻的因素。对于高危患者，可采取预防性措施，如使用药物预防、定期复查等，以降低梗阻发生的风险。

总之，实体肿瘤患者呼吸道梗阻的紧急护理是一个系统工程，需要医护人员、患者及家属的共同努力。通过加强预防、提高应急处理能力、提供心理支持等综合措施，可以有效降低呼吸道梗阻对患者的影响，保障患者的生命安全和心理健康，提高患者的生存质量。

房进

东南大学附属中大医院