r-chop方案化疗患者的营养与卫生建议

伯基特淋巴瘤是一种高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤，其治疗往往伴随着化疗。r-CHOP方案（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）作为常用的化疗方案之一，对患者来说，不仅需要关注治疗效果，还要重视化疗期间的营养和卫生管理。以下是为接受r-CHOP方案化疗的伯基特淋巴瘤患者提供的营养和卫生建议。

营养建议

1. 高蛋白饮食的重要性

化疗会导致患者肌肉分解增加，从而增加蛋白质的消耗。因此，患者需要增加高蛋白质食物的摄入，以维持肌肉质量和改善身体抵抗力。高蛋白食物包括但不限于瘦肉、鱼类（如三文鱼、金枪鱼）、蛋类、豆制品（如豆腐、豆浆）和乳制品（如牛奶、酸奶、奶酪）。建议患者每天至少摄入1.2-1.5克/公斤体重的蛋白质，并根据个人情况调整。

2. 均衡膳食的必要性

均衡膳食对于化疗患者来说至关重要。新鲜蔬菜和水果不仅提供丰富的维生素和矿物质，还有助于增强免疫力和促进伤口愈合。维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等抗氧化物质有助于减少氧化应激，而维生素B群和矿物质如硒、锌则对维持正常的免疫功能至关重要。全谷物和坚果是膳食纤维和微量元素的良好来源，有助于维持肠道健康和稳定血糖水平。

3. 适量碳水化合物的摄入

适量的碳水化合物可以为患者提供必要的能量，帮助保持体力和精力。然而，过多的精制糖和简单碳水化合物可能导致血糖波动和体重增加，因此应控制这类食物的摄入。建议选择全谷物、糙米、燕麦等复合碳水化合物，它们可以提供更持久的能量并有助于控制饥饿感。

4. 保持水分的重要性

化疗可能导致患者出现脱水症状，因此保持充足的水分摄入至关重要。除了直接饮水外，患者还可以通过汤类、果汁等液体食物来补充水分。建议患者每天至少摄入2000-3000毫升的水分，具体量应根据个人体重、活动水平和气候条件调整。

卫生建议

1. 避免生食和未煮熟食物

化疗期间，患者的免疫系统功能下降，更容易受到食物中细菌和寄生虫的感染。因此，患者应避免食用生或未煮熟的食物，如生鱼片、生肉、半熟的鸡蛋等，以降低感染风险。

2. 个人卫生习惯的保持

良好的个人卫生习惯对于减少感染风险至关重要。患者应勤洗手，特别是在准备食物和进食前后、使用洗手间后。此外，使用干净的餐具和食物容器，避免交叉污染，也是保持个人卫生的重要措施。

3. 避免消化道刺激

化疗可能导致患者的消化道敏感性增加，因此应避免食用可能刺激消化道的食物，如辛辣、油炸和过于坚硬的食物。建议选择易消化且温和的食物，如炖煮的肉类、蒸煮的蔬菜等，以减少消化道不适。

4. 定期检查和监测

化疗期间，患者应定期进行血常规和营养状况检查，以便医生根据检查结果调整治疗方案和营养指导。此外，监测体重变化、食欲和消化状况也是评估营养状况的重要指标。

结语

化疗是一个复杂且具有挑战性的过程，伯基特淋巴瘤患者在r-CHOP方案化疗期间，合理的营养摄入和严格的卫生管理对于减轻化疗副作用、提高生活质量和促进康复具有重要意义。患者应与医疗团队紧密合作，遵循专业指导，共同应对化疗过程中的挑战。通过科学的营养和卫生管理，患者可以更好地应对化疗带来的生理和心理压力，提高治疗效果和生活质量。

李宜真

广州市中西医结合医院