肠癌高危人群筛查：科学制定检查周期

肠癌，作为一种全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，其早期发现和治疗对于降低死亡率和提高患者的生存质量至关重要。本文将为肠癌高危人群提供科学的筛查建议，以期降低肠癌的死亡率，并提高患者的生存质量。

首先，我们需要明确哪些人群属于肠癌的高危人群。根据流行病学研究和临床实践，以下几类人群被认为具有较高的肠癌风险：

年龄因素：50岁以上的人群肠癌发病率显著增高。随着年龄的增长，肠道功能逐渐退化，肠癌风险也随之增加。因此，建议该年龄段人群每年进行一次肠癌筛查，直至75岁。定期筛查有助于及时发现肠癌，提高治愈率。

家族遗传史：有肠癌家族史的人群，肠癌风险较普通人群高。遗传因素在肠癌发病中起着重要作用。家族中有肠癌患者的人群应尽早开始筛查，以便早期发现和治疗。建议从40岁起每2-3年进行一次肠癌筛查。

炎症性肠病：确诊炎症性肠病的患者，肠癌风险增加。炎症性肠病可导致肠道长期慢性炎症，增加肠癌风险。建议在确诊后每1-2年进行一次肠癌筛查。定期筛查有助于及时发现肠癌，降低病死率。

不良生活习惯：长期不良饮食习惯、缺乏运动等不良生活习惯是肠癌的危险因素。高脂肪、低纤维的饮食习惯，缺乏运动等不良生活方式可增加肠癌风险。建议40岁起每3-5年进行一次肠癌筛查。改善生活习惯，增加膳食纤维摄入，适量运动，有助于降低肠癌风险。

既往良性病变：有大肠息肉等良性病变史的人群，肠癌风险增加。大肠息肉等良性病变可增加肠癌风险。建议治疗后1-2年内进行肠癌筛查，后续根据医嘱调整筛查间隔。定期筛查有助于及时发现肠癌，降低病死率。

肠癌筛查的主要方法包括粪便隐血试验和结肠镜检查。粪便隐血试验是一种无创、简便的筛查方法，通过检测粪便中的隐血来判断是否存在肠道出血。虽然其敏感性相对较低，但可作为初步筛查手段。结肠镜检查可直观观察肠道情况，发现息肉、肿瘤等病变，是目前肠癌筛查的金标准。但其操作相对复杂，有一定痛苦和风险，不适合所有人群。

粪便隐血试验的优势在于简便易行，患者可在家中自行操作。但其局限性在于敏感性较低，可能会漏诊部分早期肠癌。因此，对于高危人群，建议结合结肠镜检查进行筛查。结肠镜检查虽然操作相对复杂，但其敏感性较高，可发现早期肠癌和息肉，实现早期治疗。

除了定期筛查外，改善生活习惯也是预防肠癌的重要措施。建议增加膳食纤维摄入，适量运动，保持健康体重，戒烟限酒，以降低肠癌风险。此外，保持乐观的心态，减轻压力，也有助于降低肠癌风险。

总之，肠癌高危人群应重视肠癌筛查，根据自身风险因素，科学制定筛查周期，做到早发现、早治疗，提高肠癌的治愈率和生存质量。同时，改善生活习惯，增加膳食纤维摄入，适量运动，也是预防肠癌的重要措施。让我们共同关注肠癌防治，守护肠道健康。通过定期筛查和健康的生活方式，我们可以有效降低肠癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生活质量。

李达生

罗定市人民医院